‹ Leçons sur les maladies des vieillards et les maladies chroniquesChapitre 197 sur 204 · PLANCHE III · texte numérisé non relu

PLANCHE III

Fig. 1. — Néphrite goutteuse. — Segment de coupe du rein grossi deux fois à la loupe : les lignes blanches d'aspect crayeux A sont des dépôts d'urate de soude occupant la substance tubuleuse, qui sont représentés à un grossissement de 150 diamètres dans la ligure 3.

Fig. 2. — Tube urinifère contourné de la substance corticale, dont les cellules épithéliales B, grosses et d'apparence trouble, sont en outre remplies de granulations graisseuses (grossissement, 300 diamètres).

Fig. 3. — Cristaux d'urate de soude D formant le dépôt visible à l'œil nu représenté en A, figure 1. (Coupe delà substance tubuleuse grossie ISO fois.)

Fig. 4. — Cette figure est relative à une période de la dissolution de ces dépôts sous l'influence de l'acide acétique. Les cristaux libres sont dissous, et il ne reste plus qu'un dépôt amorphe E, dont la dissolution se continue lentement. On voit très-clairement alors qu'une partie de ce dépôt siège dans l'intérieur des tubes urinifères G (coupe du rein vue à un grossissement de 200 diamètres).

Fig. 5. — Franges synoviales de l'articulation du genou couvertes de leur épithélium, et présentant en M un dépôt d'urate de soude généralement amorphe. — N. B. Ces diverses préparations proviennent d'une femme goutteuse de quatre-vingt-quatre ans, morte à la Salpètrière en 1863, et dont la main gauche est représentée daus la planche I, fig. 2.

Fig. G. — Oreille gauche du nommé I. M..., ancien cocher, né en Pologne en 1807, et chez qui le premier accès de goutte 's'est déclaré à -l'âge de vingt-cinq ans. (Hôpital Rothschild, service de M. le Dr Worms.)

h, h, h. Concrétions volumineuses d'urate de soude. — Ces tophus, au dire du malade, auraient commencé à paraître trois ans après le premier accès de goutte articulaire.

PA Kl S.

— J. CLAYB,

IMPRIMRUIt, RUE SAINT-

Page 1