PREMIERE PARTIE

Maladies du Foie et des Voies biliaires.

PREMIÈRE LEÇON

Notions d'anatomie normale concernant le foie.

Sommaire. — Préambule. — Objet du cours. — Anatoruie patbologique,

macroscopique et histologique.

Anatomie normale du foie. — Structure lobulaire. — Notions historiques.

Veines intra-lobulaires, — sub-lobulaires, — intra-lobulaires, — interlo-

bulaires. — Espaces. — Localisation des lésions hépatiques. — Des

deux substances du foie.

Messieurs,

Au momenl où je viens, pour la quatrième fois, occuper cette chaire consacrée à l'enseignement de l'anatomie pathologique, il ne me parait pas nécessaire d'entrer dans de longs développements pour exposer la méthode que je m'attacherai à suivre dans le cours de mes leçons.

Cette méthode ou, si vous l'aimez mieux, cette manière de ire, je l'ai exposée maintes fois déjà soit par écrit, soit oraement et elle est très-certainement connue de la plupart 'entre vous. Aujourd'hui, je ne vois rien d'essentiel à y hanger, et une expérience de trois années n'a fait que conrmer mes opinions à cet égard. Quelques mots, en manière e préambule, suffiront donc pour faire entrevoir aux noueaux venus ce qu'ils doivent s'attendre à trouver dans mon enseignement.

Charcot. 1

TRÉAMBULE.

Conformément à ce que je pourrais appeler désormais mes habitudes, je ne m'astreindrai pas à suivre pas à pas le développement régulier, et en quelque sorte géométrique, des programmes tracés dans les livres classiques. Avec le temps qui nous est donné, je ne pourrais guère, en suivant cette voie, relativement facile, que vous présenter des esquisses rapides, des ébauches faites à grands traits, des tableaux sans relief, aux couleurs peu accentuées. Je crois me rendre plus utile et me conformer mieux à l'esprit d'un enseignement donné dans l'enceinte de cette Faculté, en m'altachant à étudier un certain nombre de grands épisodes de l'anatomo-patbologie, à les fouiller profondément jusque dans leurs moiudres détails, montrant chemin faisant les relations qui les rattachent à l'ensemble.

L'enseignement ainsi fait, en présence des documents originaux, les pièces en main si l'on peut ainsi dire, ne peut manquer, si je ne me trompe, d'éveiller chez l'auditeur le sentiment et l'amour de la réalité concrète, l'esprit critique, le goût de la recherche et de le mettre à même, par conséquent, soit à l'aide de livres, soit à l'aide d'observations directes, de compléter l'instruction qu'il n'aura pas pu recevoir tout entière de la bouche du professeur.

Il est d'ailleurs, Messieurs, personne de vous ne l'ignore, au moins deux grands côtés par lesquels l'an-atomie pathologique peut être envisagée. La lésion doit être, en effet, considérée d'abord en elle-même, anatomiquemenl, où si vous voulez encore à l'état statique. Ce sont alors les procédés ordinaires de l'anatomie que le médecin met en œuvre, car il s'agit seulement de reconnaître quelles modifications ont été imprimées aux conditions normales par le fait de la maladie dans