ANATOMIE NORMALE DU REIN
Sommaire. — Remarques préliminaires.
Anatomie normale du rein. — Description générale du système des canalicules urinifères.
Structure des canalicules urinifères. — Paroi propre des canaux. — Couche eDdothéliale. — Epithélium à bâtonnets des tubes contournés et de la branche moutante de l'anse de Henle. — Epithélium pavimenteux dans les autres points.
Anatomie lopographique du rein. — Coupes longitudinales et transversales. — Disposition lobulaire du rein 257
DEUXIÈME LEÇON
ANATOMIE NORMALE DU REIN (Suite). CONSIDÉRATIONS PHYSIOLOGIQUES.
Sommaire. — Opinions contradictoires des auteurs sur le tissu conjonctif du rein. — Vaisseaux lymphatiques de la capsule et du liile ; — ils communiquent avec les espaces lymphatiques de la substance corticale. — Tissu conjonctif lamineux dans la région papillaire. — Cellules étoilées de la substance corticale. — - Tissu conjonctif des glomérules ; — son importance au point de vue pathologique.
Brève description des vaisseaux du rein.
Quelques mots sur la sécrétion urinaire. — Théorie de Ludwig. — Théorie de Rowmann. — Recherches de M. Ileidcnhain 270
TABLE DES MATIÈRES
TROISIÈME LEÇON
INFARCTUS TUBULAIRES DU REIN. — CYLINDRES URINAIRES. — VUE d'ensemule DE LA MALADIE DE BRIGHT.
Suai maire. — Infarctus tubulaircs cristallius d'urate de soude. — Blocs d'acide urique (gravelle du rein). — Infarctus uratiques des nouveaunés ; — opinion de M. Vircbow, de M. Parrot. — Infarctus calcaires. — Tubulhématie rénale. — Infarctus biliaires.
Cylindres fibrineux ou mieux cylindres uriuaires. — On a exagéré l'importance que peut avoir la présence de ces cylindres dans l'urine. — Etude de ces cylindres dans le rein, à l'aide des procédés anatomiques. — Siège de ces cylindres. — Circonstances dans lesquelles on les observe :
— dans la région des tubes droits ; — dans les tubes contournés. Etude des cylindres urinaires dans l'urine. — Variétés de forme et de
volume. — Variétés suivant les caractères optiques et micro-chimiques :
— Cylindres hyalins; — G. granuleux ; — C. cireux; — C. épithéliaux . Signification clinique des cylindres urinaires.
Vue d'ensemble de la maladie de Bright. — Doctrines de l'unicité et de la multiplicité des formes. — Caractères généraux des différentes formes :
— 1° Gros rein blanc; — Rein contracté; — Rein amyloïde 2x2
QUATRIÈME LEÇON le rein contracté {Néphrite interstitielle).
Sommaire. — Considérations historiques. — Lésions du rein dans la néphrite interstitielle, à la période la plus avancée. — Granulations. — Etude histologique.
Lésions du rein à la première période de la néphrite interstitielle.
Analyse des altérations histologiques du rein. — Gangue conjonctive ; — canalicules urinifères ; — diverses variétés de kystes ; — lésions des capsules de Bowmann et des glomérules ; — altérations des artères. 297
CINQUIÈME LEÇON le rein contracté [Nej>hrite inlerstitielli).
Sommaire. — Caractères de l'urine : — polyurie, expliquée par l'excès de tension. — Hypertrophie du cœur gauche sans lésion valvulairc. - Albuminurie très-peu marquée. — Urée eu proportion normale.
Accidents urémiques observés dans la néphrite interstitielle : A. — Urémie chronique : — dyspepsie ; — amaurosc ; — phénomènes nerveux . 3, — Urémie aiguë. — Mécanisme des accidents urémiques ; — influence
TABLE DES MATIÈRES. 37o
des émotions morales, des fatigues, de la fièvre, des lésions aiguës du cœur, etc.
Troubles de la sécrétion de l'acide urique : — dans le rein goutteux ; — dans le rein saturnin. — Troubles de l'élimination des substances odorantes et des médicaments.
Complications observées dans le rein contracté : — Maladies inflammatoires ; — coexistence d'inflammations interstitielles dans d'autres organes [diathèse fibroide). — Altérations des vaisseaux ; — athérome des artères ; — hémorrhagies. — Lésions de la rétine 311
SIXIÈME LEÇON gros rein blanc [Néphrite />arcuchi/mateusc) .
Sommaire. — Synonymie. — Deux formes : aiguë et chronique.
Forme chrouique. — 'Examen macroscopique : — tuméfaction trouble des épithéliums : — dilatation des tubes contournés ; — infiltration graisseuse.
Variétés morphologiques; — Gros rein graisseux ; — Rein gras granuleux. — Petit rein gras granuleux.
Caractères cliniques : — Mode de début et circonstance étiologiques. — Urines rares, très-albumineuses ; — hydropisies ; — cnrhexie : — complications. — Marche et durée 325
SEPTIÈME LEÇON
NÉPHRITE SCARLATINEUSE. REIN AMYLOÏDE.
Sommaire. — Les lésions de la néphrite scarlatineuse ne sont pas celles de la néphrite parenchymateuse, mais bien de la néphrite interstitielle aiguë;
— elles affectent surtout les glomérules.
De la dégénération amyloïde en général ; — Substance amyloïde : — dans les parois vasculaires; — les éléments cellulaires ; — les membranes hyalines. — Apparence. — Réactifs. — Constitution chimique. — Nature. — Conditions étiologiques.
Kein amyloïde. — Examen liistologique : — étude analytique des lésions ;
— étude sur des coupes du rein. ■ — Caractères macroscopiques. Phénomènes cliniques. — Diagnostic fondé sur ces considérations extrinsèques 337
Errata 350
Explication dek planches :i:il
TABLE ANALYTIQUE
Abcès tabulaires du foie, 46, 89, 92, 170. — Consécutifs à la phlébite de la veine porte, 47. — Miliaires, 170, 184. — Du rein, 184.
Acides biliaires, 73, 120. — Effets de leur rétention dans le sang, 75.
— Urique (Formation et élimination de F), 103, 280, 319.
Adénie, 24, 49, 210.
Albuminocholie, 83.
Albuminurie dans la néphrite interstitielle, 314. — Dans la néphrite pareuchymateuse, 335. — Cause de dégénération amyloïde, 345.
Albuminuriques (Présence de l'urée dans la bile des), 82.
Alcoolisme, 220, 253. — Chez les enfants, 220.
Amer biliaire, 73.
Amyloïde (Dégénération) en général, 340. — Altération des vaisseaux, 311 ;
— des cellules, 341 ; — des membranes hyalines, 341 ; — caractères physiques de la, 342. — Conditions étiologiques, 344. — Constitution chimique, £43. — Réactifs, 332. — Rein amyloïde (V. Rein). — Théorie humorale de Dickinsoa, 345 (V.
Cylindres).
Anatomie pathologique (Enseignement de F), 1. — Macroscopique, 3.
— Microscopique, 3. — fV. Foie, Rein).
Angiocuolite, 212.
— Suppurée, 170, 178.
Anse de Ifenle, 260, 263.
Appendice rcrmiformc 'Perforation de F), 194.
Artère hépatique, 56. — Du rein, 275.
— Athérome des, 322. — DégéDération amyloïde des, 341. — Lésions des — dans la néphrite interstitiel^ 310.
Ascite, 177, 205, 217, 221, 232, 233, 251, 253.
Atrophie du foie dans lu cirrhose vulgaire, 224. — Consécutive du foie.
