‹ Leçons sur les maladies du foie, des voies biliaires et des reins [electronic resource]Chapitre 182 sur 224 · EXPERIENCE DE LUDWIG · texte numérisé non relu

EXPERIENCE DE LUDWIG

Est-ce là une simple vue de l’esprit ? Non, Messieurs, vous allez le reconnaître. Cette présomption, fondée sur la connaissance des dispositions anatomiques trouve sa réalisation dans les faits suivants :

1° Ludwig a fait voir que si, pendant la vie, chez un animal, un chien par exemple, on pratique la ligature de la veine rénale, et si, la mort ayant été provoquée quelque temps après, on vient à examiner le rein en question, on reconnaît queles veinules droites sont énormément distendues, aupoint de produire l’effacement partiel ou total de la lumière des conduits urinifères.

2° Voici un fait de l’ordre expérimental plus direct encore dans l’espèce. Il s’agit d’une expérience hydraulique de Ludwig fort ingénieuse et d’ailleurs célèbre. Sur un animal vivant, on extrait l’un des reins. Par l’artère émulgente on injecte sous une certaine pression un liquide quelconque. Ce liquide s’écoule à la fois, tant que dure l’irrigation artérielle, par la veine et par l’uretère. Par l’uretère, conformément à ce qui a lieu dans la sécrétion rénale physiologique, il s’écoule continuellement et goutte à goutte. Or, si l’injection par l’artère continuant, on vient à comprimer la veine ou à l’oblitérer complètement, il s’ensuivra que l’écoulement du liquide par l’uretère diminuera ou cessera tout à coup. Cette expérience vous montre, sans qu’il soit besoin d’y insister, quel est le mécanisme de certaines ischuries ou anuries déterminées chez l’homme en conséquence d’un obstacle apporté au cours du sang dans la veine rénale. Nous verrons que l’urine rare, qui s’écoule en pareil cas, subit d’ailleurs des modifications particulières.

3° On conçoit que si la distension des veines retentit sur les conduits urinifères, inversement la distension de ceuxci pourra retentir sur les veines ; et, en pareille circonstance, la compression exercée par les conduits urinifères sur les vaisseaux adjacents apportera une gêne notable à la cir-

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