AFFECTIONS DE LA PEAU

Les lésions traumatîques des nerfs dont il s'agit peuvent donner lieu à des phénomènes morbides affectant la peau, le tissu cellulaire sous-cutané, les muscles, les articulations et les os. La dernière guerre d'Amérique a été, vous le savez, l'occasion d'études très importantes sur ce sujet ; elle ont été présentées par MM. S. W. Mitchell, G. R. Morehouse et W. Keen, dans un livre très intéressant et que nous mettrons bien souvent à profit K On doit aussi à un de mes anciens élèves, le regretté Mougeot, une étude très remarquable sur lesaffections cutanées, développées sous l'influence des lésions des nerfs périphériques. Je ne pourrai, naturellement, entrer dans les détails, et je renvoie ceux d'entre vous qui voudraient approfondir la question à la thèse de Mougeot, où tous les documents qui y sont relatifs ont été rassemblés avec le plus grand soin ".

d)Affections de la peau. Les accidents que les lésions traumatiques des nerfs sont capables d'occasionner du côté des téguments sont de deux espèces : 1° Les premiers consistent en des éruptions de forme variable, mais surtout vésiculeuses ou huileuses. Nous citerons en premier lieu le zona^ qui s'observe fréquemment en pareil cas, et que l'on pourrait désigner, à cause de cela, sous le nom de zona traumatique. J'ai rapporté, dans le temps un très bel exemple de ce genre observé à la Charitéj chez mon maître Rayer '. — Sous le nom d'éruptions eczéma^

* s. Weir Mitchell, G. R. Morehouse and W. Keen. — Gunshot Wounds and other Injuries of Serves, Philadelpbia, 1864. — Cet ouvrage a été traduit en français par M. le D»" Dastre (1874). >

2 J.-B.-A. Mougeot. — Hecherches sur quelques troubles de nutrition con^ sécutifs aux affections des nerfs, Paris, 1867.

3 «Un homme admis dans le service de M. Rayer, en 1831 , avait, pendant les aiïairesde juin 1848, reçu une balle h la partie inférieure et externe de la cuisse. Quelque temps après la guérison de la plaie, surviennent dans la jambe de vivea douleurs, presque continues, mais s'cxaspérant par accès. Ces douleurs qui semblent partir de la cicatrice se répandentjusque sur le dos du pied et suivent évidemment le trajet des nerfs. Celte névralgie, qui a résisté à tous les moyens employés, s'est accompagnée à plusieurs reprise», pendant le séjour du malade k la Charité, d'une éruption de vésicules d'herpès, disposées par groupes, tout à fait