PRONOSTIC

toujours de même? On peut espérer que, lorsque la maladie sera mieux connue, le médecin apprendra à tirer parti de ces tendances spontanées aux rémissions qui se trouvent signalées dans un bon nombre de cas. 11 ne faut pas oublier d'ailleurs que, quant à présent, la véritable notion du mal n'est, en général, reconnue que lorsque déjà les lésions sont très-profondes, et partant peu accessibles à l'influence des moyens curatifs.

D. Irai-je, après ce qui précède, vous entretenir longuement de thérapeutique? Le temps n'est pas venu encore où cette question pourra être abordée sérieusement. Je ne puis vous parler que des quelques essais tentés jusqu'à ce jour et dont les résultats, malheureusement, se sont montrés, en général, peu favorables.

Le chlorure d'or et le phosphure de zinc paraissent avoir plutôt exaspéré les symptômes, La stnjchnine a quelquefois fait cesser le tremblement ; mais son influence a toujours été temporaire. J'en dirai autant du nitrate d'argent. Dans plusieurs cas que j'ai observés, il paraît avoir eu sur le tremblement et sur la parésie des membres une influence très-favorable, mais qui, à la vérité, ne s'est pas longtemps maintenue. Une contreindicalion formelle à l'emploi de ce médicament serait l'existence de la contracture permanente, et surtout de l'épilepsie spinale : l'emploi du nitrate d'argent aurait, en effet, presque à coup sûr, pour résultat d'exaspérer ces symptômes. Vhydrothérapie, dans un cas, paraît avoir produit un amendement passager ; dans un autre, par contre, elle a complètement échoué.

Varsenic, la belladone, le seigle ergoté, le brormire de potas-^ sium, ont été également administrés dans la sclérose en plaques, sans avantage marqué. J'en dirai autant de l'application de la faradisation et de l'emploi des courants continus. Mais, relativement à ce dernier agent, il importe d'avoir recours à de nouvelles expérimentations avant de se prononcer d'une manière définitive (-1 ).

(1) D'autres médicaments ont été employés sans plus de succès que ceux qu'a énumérés M. Charcot; tels sont: Vhuile phosfhorée, Viodure de phosphétylamine, et la fève de Calabar.