SEPTIÈME LEÇON

De la Compression lente de la moelle épinière. — Symptômes. — Des troubles de la motilité et de la sensibilité liés à la compression spinale. — Hémiplégie et hémiparaplégie spinales avec anesthésie croisée.

Sommaire. — Lésions que subit la moelle au niveau du point comprimé. — Elles occupent toute l'étendue de la moelle en travers ou ne portent que sur une des moitiés latérales du cordon nerveux.

Premier cas: Succession des symptômes. — Prédominance, au début, des troubles moteurs : parésie, paralysie avec tlaccidité, rigidité temporaire, contracture permanente des membres, exaltation des actes réflexes. — Troubles de la mixtion ; — théorie de Budge. — Modifications de la sensibilité : retard dans la transmission des sensations, dysesthésie. — Sensations associées.

Second cas : Lésions portant sur une des moitiés latérales du cordon nerveux. — Circonscription de la lésion. — Hémiparaplégie spinale avec anesthésie croisée; ses caractères. — Hémiplégie spinale.

Messieurs,

Avant de poursuivre nos études sur la compression lente de la moelle épinière, permettez-moi de faire passer sous vos yeux des pièces anatomiques relatives à notre sujet, et que nous devons à Tobligeance de M. le D'" Liouville.

Dans la paraplégie par le mal de Pott, vous disais-je, la déformation du rachis n'est pas, en règle générale, Tagent de la compression que subit la moelle épinière ; la moelle peut, même en pareil cas, être comprimée sans que la colonne vertébrale présente la moindre trace de déformation. La pièce de M. Liouville met la réalité du fait dans toute son évidence.