SUR UNE VARIÉTÉ PARTICULIÈRE DE PARALYSIE ALTERNE

Sommaire. — Antécédents héréditaires et personnels de la nialnde.

Début brusque et apparition d'une hémiplégie droite, associée avec une parabjsle du moteur oculaire externe gauche.

Anatomie descriptive et topographique du pied du pédoncule cérébral et de ses faisceaux constituants, dans la région mésocéplialique.

Discussion sur la topographie de la lésion. — Hypothèses plus ou moins plausibles. — Principales variétés de paralysie alterne et localisation de leurs lésions déterminantes (unilatérales ou bilatérales).

Discussion sur la nature syphilitique et sur le mécanisme artériel de la lésion causale.

Messieurs,

Je désire vous eiitreieiiir aujourd'hui dune variété assez rare de paralysie alterne. Il s'agit, je puis vous le dire de suite, d'un cas à'ht'miplégie droite coexistant avec une paralysie du moteur oculaire externe gauche. Cette association d'une hémiplégie vulgaire avec une paralysie d'un ou plusieurs nerfs crâniens du côté opposé traduit, comme vous le savez, une lésion étroitement localisée. Elle indique, dans la très grande majorité des cas, la présence d'un foyer situé en plein mésocéphale, c'està-dire, dans cette région encéphalique qui s'étend du bulbe aux pédoncules cérébraux.

Les faits de ce genre soulèvent un problème topographique toujours intéressant, parfois difficile à résoudre. Je discuterai