TROISIÈME LEÇON

Troubles trophiques consécutifs aux lésions de la moelle épinière et du cerveau {Suite.)

Sommaire. — Affections cutanées dans la sclérose des cordons postérieurs : Eruptions papuleusesou lichénoïdes, urticaire, zona, éruptions pustuleuses; leurs relations avec les douleurs fulgurantes ; elles paraissent relever de la même cause organique que les douleurs.

— Eschares à développement rapide {Decubitus acutus) dans les maladies du cerveau et de k moelle épinière. — Mode d'évolution de cette affection de la peau : Erythème, bulles, mortification du derme. — Accidents consécutifs à la formation des eschares : a. Infection putride, infection purulente, embolies" gangreneuses; 3. Méningite ascendante purulente simple, méningite ascendante ichoreuse. — Décubitui aigu dans l'apoplexie symptomatique des lésions cérébrales en foyer. Il se manifeste sur les membres frappés de paralysie, principalement à la région fessière ; son importance au point de vue du pronostic. — Décubitus aigu dans les maladies de la moelle épinière : Il siège en général à la région sacrée.

— Artbropathies qui dépendent d'une lésion du cerveau ou de la moelle épinière. — A. Formes aiguës ou subaiguës : elles se montrent dans les cas de lésion traumatique de la moelle épinière, dans la myélite par compression (tumeurs, mal de Pott), dans la myélite primitive, dans l'hémiplégie récente, liée au ramollissement cérébral. Ces artbropathies occupent les jointures des membres paralysés. — B. Formes chroniques : elles paraissent dépendre, comme les amyotrophies de cause spinale, d'une lésion des cornes antérieures de l'axe gris ; on les observe dans la sclérose postérieure (ataxre locomotrice) et dans certains cas d'atrophie musculaire progressive.

Messieurs,

Lorsque j'ai traité des troubles de la nutrition déterminés par les lésions des nerfs périphériques, je vous ai laissé pressentir que ces affections consécutives se trouvaient représentées, pour la plupart, dans les cas de lésions portant sur Taxe spinal. A la vérité, il ne s'agit pas