‹ Leçons sur les propriétés physiologiques et les altérations pathologiques des liquides de l (volume 3)Chapitre 23 sur 64 · SUCRE DANS L URINE. 18B · texte numérisé non relu

SUCRE DANS L URINE. 18B

semble de caractères qu'il est permis de tirer une conclusion nettement affirmative.

Lors donc que j'eus obtenu une réduction des sels de cuivre par l'ébullition avec Turine d'une femme en lactation, j'essayai la fermentation qui me donnet un résultat n^atif.

D s'agissait dans ces conditions de savoir si cette substance, qui réduisait les sels de cuivre et ne fermentait pas, n'était pas du sucre, mais un sucre autre que la glycose- En présence de faits à expliquer, on a recours ordinairement à une hypothèse, et on pouvait supposer ici que la résorption et le passage dans les urines du sucre de lait avsût lieu chez les femmes en lactation. Or, le sucre de lait réduit les sels de cuivre et ne fermente pas ou fermente très difficilement. Il faut, pour en obtenir de l'alcool, le transformer préalablement en glycose en fiûsant agir sur lui des acides. Laréduction que donnent les urines des femmes en couches diffère d'ailleurs de la réduction par le glycose en ce que cette réduction commence par la partie inférieure du liquide et s'effectue moins vite; mais ce sont là des nuances insuffisantes pour permettre de se prononcer dans un sens ou dans un autre.

M. Leconte, qui a examiné ici un grand nombre d'urines de femmes en lactation, a conclu que la réduction des sels de cuivre que donnent ces urines est due non à du sucre, mais à de l'acide urique qui s'y trouve en grande quantité. La réduction serait en outre favorisée par une diminution notable de la proportion de l'urée. On savait déjà qu'un liquide qui tient en dissolution une

certaine quantité d'acide urique réduit les sels de cuivre. Ce fait avait été indiqué par M. Barreswill lorsqu'il avait recommandé de traiter les urines par le tartrate cupropotassique pour y reconnaître la présence du sucre. M. Barreswill conseillait, pour éviter les erreurs que peut causer la présence de l'acide urique, de le précipiter par l'acétate de plomb, de filtrer et de traiter la solution par le carbonate de soude pour se débarrasser du plomb en excès. Ce qu'on avait pu croire du passage du sucre de lait dans les urines, ne serait donc qu'une augmentation dans la proportion de l'acide urique. M. Leconte a trouvé, en outre, dans les urines des femmes en lactation un autre acide dont la nature et les caractères chimiques ne sont pas encore complètement déterminés.

D'autres substances existant normalement dans le sang peuvent encore passer accidentellement dans les urines.

Le passage de l'albumine a été considéré comme le symptôme d'une aflection décrite sous les noms de maladie de Bright, néphrite albumineuse, albuminurie.

Il est constant que l'albumine passe dans l'urine toutes les fois qu'on irrite le rein. Si, laissant l'organe intact, on vient même à irriter ses nerfs ou à les couper, l'albumine passe encore dans l'urine. Il y a dans ces faits des raisons d'expliquer le passage de l'albumine dans l'urine par un état pathologique du rein, et d'attribuer ainsi à cette affection un siège anatomique bien précis.

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