DOUZIEME LEÇON

SOMMAIRE : Influence du syslème neryeux sur les sécrétions salÎTaires. — De rinflueoce des deux ordres de nerfs qni déterminent les variations de couleur du sang veineux dans les organes glandulaires. — Procédé pour Tétude expérimentale de la glande sous-maxillaire. -— Expériences sur la glande sous-maxillaire,

Messieubs,

Nous allons aujourd'hui nous occuper de Taction des nerfs sur les phénomènes sécrétoires ; et cette étude rentre tout à fait dans l'histoire, commencée dans la dernière leçon, des glandes salivaires sur lesquelles ont été faites nos expériences.

Nous pouvons déjà dire que le nerf qui se rend à un organe sécréteur est l'agent déterminant de sa s(^ crétion.

J'ai essayé de faire sécréter des glandes en agissant directement sur elles par le galvanisme, et je n'ai pas réussi. Je ne prétends pas que ce résultat ne puisse s'obtenir; toutefois jusqu'ici j'ai vu la galvanisation de la glande produire de la douleur, mais pas de salive, et Ton n'a encore pu faire sécréter les glandes que par l'excitation au moyen de la galvanisation des nerfs qui s'y distribuent.

Je pense que si l'on devait, dans des expériences ultérieures, faire sécréter les glandes par la galvanisation directe, il faudrait employer une dose d'électricité bien

différente de celle qui permet de les faire sécréter par la galvanisation des nerfs. Nous avons déjà vu, en effet, ce qu'on observe relativement aux muscles : quand on galvanise un nerf qui se rend à un muscle, un courant électrique très faible suffit pour déterminer la contraction ; le môme courant faible porté sur le muscle ne donnera absolument rien. De cette observation nous avons tiré cette conclusion :.que lorsqu'on galvanise un muscle et qu'on le fait ainsi entrer en contraction, c*est bien sur lui que l'on agit, et non sur les filets nerveux qui s'y distribuent.

Cependant il est possible de faire contracter le muscle par la galvanisation directe : on y arrive en faisant usage d'un courant plus énergique que celui qui suffit à le faire contracter par la galvanisation du nerf.

Une autre observation m'a conduit aux vues que je vous exprimais tout à l'heure relativement à la possibilité de faire sécréter les glandes sous l'influence de la galvanisation directe.

J'ai pu me convaincre, dans des expériences multipliées, que tous les nerfs moteurs ne sont pas également excitables par la galvanisation. La quantité d'électricité nécessaire pour mettre en jeu les fonctions d'un nerf musculaire est faible : il en faut beaucoup plus pour faire agir le nerf d'une glande. Si le rapport qui existe entre l'excitabilité des nerfs glandulaires et musculaires doit nous faire juger de la contractilité relative des glandes et des muscles sous l'influence de l'excitation électrique, il est possible que l'absence de sécrétion des glandes sous l'influence de la galvanisation directe

PAR EXCITATION DES NERFS. S6ô

tienne à ce que les courants employés étaient trop faibles.

A l'état physiologique, c'est toujours le système nerveux qui est l'intermédiaire entre la sécrétion et sa cause déterminante fonctionnelle. Il y a donc une liaison étroite et nécessaire entre l'étal des nerfs et le phénomène de la sécrétion. Si maintenant nous tenons compte des faits qui nous ont montré l'influence, sur l'état du système nerveux, de la pression du sang, et réciproquement, nous ne pouvons nier qu'une relation nécessaire, quoique indirecte, réunisse ces modifications de la pression aux phénomènes sécrétoires.

L'expérience montre d'ailleurs que ces considérations peuvent être basées sur des raisons plus sérieuses que des déductions logiques.

Si à l'aide d'une seringue, dont la canule est engagée dans la veine jugulaire d'un chien, on fait à un animal une soustraction de sang un peu abondante, du vinaigre peut être alors instillé dans la gueule de l'animal sans faire écouler de salive ; quelquefois même la galvanisation du nerf ne produit rien. Mais si l'on vient à réinjecter le sang, tout rentre dans l'ordre normal, et la salivation peut être provoquée soit par l'instillation du vinaigre, soit par l'excitation du nerf lingual.

Il y a donc encore, comme on le voit, un rapport entre la sécrétion et la pression du sang. Or nous allons voir par tout ce qui va suivre que ce sont les nerfs qui déterminent les variations de circulation qui sont çn rapport avec l'état de fonction ou l'état de repos des glandes. De sorte que quand un nerf fait sécréter une

glande, il ne faut pas comprendre que ce nerf exerce une action directe sur la glande, mais qu'il agit au contraire sur le système vasculaire, qui est toujours intermédiaire entre l'action nerveuse et l'action sécrétoire glandulaire proprenàent dite. Cette influence du nerf sur la circulation dans les glandes salivaires se manifeste par la rapidité du sang, • les modifications de sa pression et de sa couleur; et avant d'examiner l'action spéciale des divers ordres de nerfs des glandes, nous devons dire d'une manière générale que le nerf tympanico-lingual, qui excite la circulation, est le nerf spécialement excitateur de la sécrétion sous-maxillaire, tandis que l'état de repos de la glande coïncide avec l'action du grand sympathique, qui ralentit les phénomènes circulatoires dans l'organe.

Je désire d'abord vous montrer aujourd'hui que les conditions chimiques particulières qui, dans les glandes, font apparaître le sang veineux, tantôt rouge, tantôt noir, sotit déterminées par l'influence de deux nerfs qui ont des origines distinctes et possèdent une action en quelque sorte antagoniste. Ce qui veut dire, en d'autres termes, qu'il existe un nerf glandulaire qui laisse couler le sang veineux rouge et un autre qui fait devenir le sang veineux noir. Je ferai voir ensuite que chacun de ces nerfs, pour agir chimiquement sur le sang, modifie d'une manière opposée les phénomènes mécaniques de la circulation capillaire. De telle sorte qu'il s'établit une corrélation nécessaire et facile à comprendre entre les modifications chimiques que le sang éprouve dans les tissus organiques et les conditions