BIFFER

eu degrés centésim.

OBSERVATIOAS (*

Tempér. amb. 24°.

Tempér. amb. 22

Ternp. amb. de 13 à 14°.

(*) Thermomètre métastatique à mercure n° 225, divisé en 340 parties. Au 20e degré centigrade correspond la 195,5 division du thermomètre. Au 38' degré centigrade correspond la 295,7 division du thermomètre. \° centigrade =: 5,56 divisions du thermomètre. I division du thermomètre = 0°, 17985. Dans le tableau, les conversions ont été faites en partant de la 295,7 division correspondant au 38' degré centigrade, et en ajoutant 0°, 17985 par division trouvée eu plus.

BXPÉRŒNCES. 117

On voil que les expériences faites sur les moutons conduisent aux mêmes conclusions que celles Eûtes sur les chiens, à savoir, que le sang du ventricule droit esl plus chaud que celui du ventricule gauche.

Nous verrons plus tard que l'excès de température est apport»'- au sang du ventricule droit par la veine cave inférieure et non par la veine cave supérieure dans laquelle il est plus froid; mais nous voulons seulemenl constater pour aujourd'hui que ce mélange de tous les sinus veineux du eorps qui se fait dans le ventricule droit est. au momenl où il va ôtre lancé dans le poumon par l'artère pulmonaire, plus chaud que lorsqu'il s.ut de ces organes et arrive a l'état de-sang artériel dans le ventricule gauche. Dès lois nous sommes bien forcé d'admettre que le sang se refroidit par son contact avec l'air à la surface du poumon, qui peut être considéré à ce point de vue comme une véritable surface extérieure.

En résumé, d'après toutes nos expériences, qui ont été faites sur des animaux vivants,* et je crois avec toute la rigueur dont ces sortes de recherches sont aujourd'hui susceptibles, je pense pouvoir légitimement conclure :

1° Que la circulation du sang a travers l'appareil pulmonaire est une cause de refroidissement pour ce liquide ;

•2° Qu'on ne peut pas dès lors considérer les poumons comme un foyer de la chaleur animale ;

3° Que la transformation du sang veineux en sang artériel, chez l'animal vivant, ne coïncide pas avec une

augmentation de chaleur dans ce liquide, mais au contraire avec un abaissement de température.

Voici maintenant le détail des expériences sur lesquelles sont établis les faits précédents, ainsi que le procédé opératoire employé.

On emploie le procédé suivant pour prendre la température du sang dans le cœur droit et dans le cœur gauche :

Le mouton étant maintenu couché sur le dos et le cou tendu, on fait une incision depuis la partie supérieure du sternum jusqu'au milieu du cou. La peau étant divisée, on incise entre le muscle sterno-thyroïdien et la portion sternale du muscle sterno-mastoïdien du côté droit.

Les muscles étant écartés dans toute la longueur de la plaie et jusqu'à leur insertion sternale, après avoir lié ou tordu les petits vaisseaux ouverts, on rencontre le thymus qu'on énuclée avec les doigts en commençant par la partie inférieure.

Alors on trouve l'artère carotide à son émergence du tronc brachio-céphalique ; on sépare le tissu cellulaire avec une sonde cannelée, ainsi que le nerf vague qui se trouve accolé au côté droit du tronc brachio-céphalique artériel, puis on passe, avec une aiguille de Cooper, un fil double au-dessous de ce même tronc brachiocéphalique. La veine jugulaire se trouve placée à droite dans la plaie ; on l'isole également avec la sonde cannelée à sa partie inférieure,, c'est-à-dire à son abouchement dans le tronc veineux brachio-céphalique, sous lequel on passe également un fil.

L'expérience étant ainsi préparée, on fait la ligature dn tronc brachio-céphalique artériel sur le poil t de sa bifurcation en artère carotide et axillaire. afin de laisser libre toute la longueur du tronc. On passe l'index de la main gauche au«dessous ih\ tronc brachio-céphalique pour le soulever en même temps qu'un aide tire Bur Pause de fil restée libre pour aplatir l'artère et empêcher l'écoulement du sang an moment où on rouvrira. L'artère ouverte, on introduit l'extrémité du thermomètre en même temps qu'on lie légèrement l'artèn sur lui pour empêcher le sanu- de l'écouler; puis, lorsque le thermomètre est parvenu dans le cœur, on serre la ligature. Dans toutes ces manœuvres un a eu soin de ne pas trop tirer sur le troue brachio-céphalique qui se rompt très facilement en travers.

Pour faire pénétrer le thermomètre dans le cœur gauche, voici la direction qu'il convient de suivre : aussitôt qu'on est dans l'aorte, on dirige la cuvette du thermomètre en bas et a droite, a cause de l'inflexion dans ce sens que subit le cœur par suite de la position de l'animal. Ordinairement, en opérant de cette manière, on entre sans difficulté dans le ventricule; mais quelquefois on se trouve arrête par les valvules sigmnïdes de l'aorte qui doivent nécessairement être brisées. Aussitôt qu'on est entré dans le ventricule, on s'en aperçoit au mouvement d'oscillation du thermomètre qui tend en même temps à être chassé du ventricule, si bien qu'on est obligé' de l'y maintenir avec force.

Pour pénétrer dans le ventricule droit, on arrive par la partie inférieure de la veine jugulaire: on pratique

d'abord une ligature de cette veine; puis au-dessous de cette ligature on fait une ouverture pour introduire le thermomètre en môme temps qu'on applique le doigt sur le vaisseau pour empêcher l'introduction de l'air. On pousse d'abord le thermomètre directement en bas ; puis on l'incline à gauche et un peu en haut ou en avant afin de l'introduire dans le ventricule droit lui-même. On évite d'aller dans la veine cave inférieure en n'enfonçant pas le thermomètre trop profondément, et l'on évite de rester dans l'oreillette droite en inclinant la cuvette à gauche. Quand on est dans le ventricule droit, on le reconnaît, comme pour le ventricule gauche, aux oscillations du thermomètre et à sa tendance à être chassé au dehors.

Dans toutes les expériences qui vont suivre, et qui ont été faites à l'abattoir de Grenelle, on a employé ce procédé, en ayant soin seulement d'intervertir l'ordre des observations, commençant tantôt par le ventricule gauche et tantôt par le ventricule droit.

Exp. (9 juin 1853). — La température ambiante est de 24 degrés. Le thermomètre employé est un thermomètre métastatique à mercure (n° 225), dont une division égale 0°,1801.

3 h. 9 m. On commence l'opération.

3 17 Cœur gauche 307,5

On avait laissé le thermomètre séjourner une minute dans le ventricule.

On le retire.

3 18 On le place dans le ventricule droit. 3 21 Ventricule droit 308,9

Différence en faveur du coeur droit, l,û = 0°252.

i \n RIEN i S, 121

[ÏG juin 1853). — Température ambiante 22 degrés. Moutons allemands, tous mâles, el ayanl tous le foie malade.

Première expérience.

2 h. lib m. On commence l'expérience.

S 52 Introduction du thermomètre dans le cœur gauche:

il y séjourne une minute 308

2 56 Introduction dans le ventricule droit; séjour iuk-

minute 308

Différence nulle.

Deuxième expérience.

3 h. 3 m. On commence l'expérience.

3 f> On place le thermomètre dans le cœur droit; il y

séjourne une minute o07

;; 9 Ou place le thermomètre dans le cœur gauche ; il y

reste une minute 30*». 5

Différence en faveur du cœur droit, 0,6 = 0°,108.

Troisième expérience.

3 h. 13 m. On commence l'expérience.

;; 23 On place le thermomètre dans le cœur gauche; il y

reste une minute 304,5

3 27 On place le thermomètre dans le cœur droit ; il y

reste une minute 304,(5

Différence en faveur du cœur droit, 0,1 = 0°,018.

Quatrième expérience.

3 h. 30 m. On commence l'opération.

3 o!x On place le thermomètre dans le cœur droit ; il y

séjourne une minute 309

3 39 On place le thermomètre dans le cœur gauche ; il y

reste une minute 308,2

Différence en faveur du cœur droit, 0,8 = 0,144.

Dans les deux dernières expériences il n'y a point eu de perte de sang-.

Cinquième expérience.

3 h. l\l m. On commence l'expérience.

3 50 On introduit le thermomètre dans le cœur gauche

(les respirations snnt très accélérées) 310

3 56 On place le thermomètre dans le cœur droit. . . . 309

Différence en faveur du cœur gauche, 1 = 0,180.

A l'autopsie on a reconnu que le thermomètre, en pénétrant dans le ventricule gauche, avait brisé une valvule sigmoïde correspondant à l'orifice de l'artère coronaire ; qu'il y avait eu, par suite, décollement de la base de l'aorte et déchirure du tissu du cœur, infiltration de sang dans ce tissu et jusqu'au-dessous du péricarde ; ces désordres se rapportent avec l'accélération des mouvements respiratoires qui avait lieu pendant qu'on observait la température dans le cœur gauche.

Sixième expérience. — Animal plus vigoureux que les précédents.

U h, U m. On commence l'expérience.

4 h On place le thermomètre dans le cœur droit 306,1

U 16 On place le thermomètre dans le cœur gauche. . . 30Zi,5

Différence en faveur du cœur droit, 1,6 = 0°,288.

On coupe les deux nerfs vagues en laissant le thermomètre dans le ventricule gauche; la respiration diminue de fréquence.

L'instrument reste à 305

Dans cette expérience, il y avait eu pendant l'opération un peu de sang artériel perdu.

Dans toutes les expériences précédentes, le thermomètre plongeait dans les tissus de la même quantité jusqu'à vingt divisions environ au-dessous du point de lecture.

/ pp. (9 mars). Les montons sur lesquels on a opère étaient clans les mêmes conditions, a peu près tous de la même taille, vigoureux; ils avaient mangé la veille au wir. La température ambiante est de LSà l/i degrés.

Pren rienee, — Mouton aile.

12 li. /i7 m. On Introduit l»1 thermomètre dans le cœur droit, . Oon Température qui ne varie pas pendant deux minutes d'observation.

r: i! On introduit le titermomètre dans le cœur gauche,] ' '

15to,3

Différence en faveur du cœur gauche, «le 1 à 1,3 — o-.iSà o,-'i. Ces températures ont été observées pendant deux minutes d'observation.

On a remarqué que pendant l'observation du cùté gauche les battements du cœur étaient beaucoup plus accélérés que pendant l'observation du côté droit.

Deuxiein ce, — Mouton mâle,

::oo

I li. Cœur nauche

' 309 309,1 A ce moment les battements du cœur s'accélèrent beau-) 309, '2

coup; l'an;mal l'ait des efforts ) 309, r,

Toutes ces observations ont duré deux minutes.

1 h. 6 m. On introduit le thermomètre dans le cœur droit, et l ___*. lonobserve (309,5

Battements du cœur plus ac.élérés; animal faisant des \ „ '„ «■ '. -309,/

eff0rtS / 309,8

Toutes ces observations ont duré deux minutes.

Trosieme expérience. — Mouton mâle.

1 b. -27 m. Cœur droit ) 309'5

\309 L'observation a duré trois minutes.

On a remarqué que lorsqu'on appuyait la cuvette du thermomètre contre les ventricules les mouvements du cœur devenaient plus accélérés.

Dans cette expérience, le tronc artériel brachiocéphalique avait été lié avant l'introduction du thermomètre dans le cœur droit, ce qui n'avait pas été fait dans les autres expériences.

1 b. 31 m. Cœur gauche < 309

[309 L'animal fait des mouvements et des efforts; les pulsations s'accélèrent

Il redevient calme 309

Quatrième expérience. — Mouton femelle.

Efforts nouveaux 310

— ttedevenu calme \ 309,9

Toutes ces observations ont duré quatre minutes.

(309,< Animal plus calme j oq9 (

lAl'EKIENCES. 125

2 li. 36 m. Cœur droit (animal calme) .{309,1

Efforts, mouvements ) 310,1

Ces observations onl duré trois minutes.

Cinquième expérience. — Mouton femelle.

3 li. 1 in. Cœur droil (animal calme) { 307,9

,308/2 /308,3 On reconnut qu'on était dans l'oreillette, et l'on en- \ 309

fonça le thermomètre dans le ventricule i 309

Toutes ces observations ont duré une minute et demie.

3 h. l\ m. Cœur gauche 308

Fixe pendant deux minutes d'observation; L'animal est calme

Sixième expérience. — Mouton mâle, un peu moins vigoureux que les autres.

3 h. 16 m. Cœur gauche (les battements du cœur sont très lents ; l'animal est calme ; la cuvette du thermomètre n'appuie pas contre les parois du ventricule; la veine jugulaire du même côté avait été préalablement liée); on trouve 306

Fixe pendant deux minutes et demie d'observation. 3 h. 20 m. Cœur droit (animal d'abord calme, et battements du (306

cœur lents) ( 306

On était dans l'oreillette; on pousse le thermomètre (306,5

dans le ventricule (animal calme) ( 306,4

, 306,5 On appuie sur la paroi du cœur; accélération du \ 306,5

pouls et efforts \ 306,6

Toutes ces observations ont duré trois minutes.

Septième expérience. — Mouton mâle, très vigoureux.

{ 306,7 3 h. 35m. Cœur gauche (l'animal s'agite pendant l'opération). . j 306,2

(306,2 3 37 Le thermomètre est expulsé au moment d'une forte contraction dn cœur et lancé au loin : il s'est trouvé, dérangé; néanmoins on a continué l'observation et constaté ce qui suit.

3 39 Cœur gauche 304

Fixe pendant deux minutes d'observation.

' 303 9 3 43 Cœur droit (animal calme) L, '

On n'était qu'à l'entrée du ventricule; on pousse le \ thermomètre plus loin, et l'on appuie contre les <, parois du ventricule ; les battements s'accélèrent. /

Toutes ces observations ont duré trois minutes.

Voici maintenant quelques expériences sur le même sujet, et qui ont été faites sur des chiens.

Exp. (22 novembre 1848). — Chien adulte, ayant fait deux heures auparavant un repas de tête de mouton cuite. Le chien étant étendu sur le dos et attaché.

On découvrit l'artère carotide et la veine jugulaire du côté droit, et on introduisit un thermomètre ordinaire de Fastré. On trouva:

Dans le cœur droit ou dans la veine cave inféreure. . . . 38,50

Dans la veine cave supérieure 38,00

Dana la portion périphérique de la veine jugulaire .... 37,25

Le thermomètre fut ensuite poussé par l'artère caro-

tide jusque dans l'aorte et le couir ; ou trouva 38 degrés ; «tu cessa l'observation.

Après avoir laissé ranimai en repos pendant un quart d'heure. On reprit la température :

Oans le cœur gauche 38

Dans le cœur droit 37,50

(Celte température étail probablement celle de la veine cave supérieure.) Puis en descendant dans la veine cave inférieure 38/20

On délia alors le ehien qu'on laissa reposer et digérer pendant environ trois ou quatre heures. Après quoi on reprit les températures.

Cœur gauche 39,20

Cœur droit. 39,20

Alors on fit la ligature de la veine cave intérieure au-dessus des reins, et on eut :

Cœur droit 39,10

Cœur gauche 39,10

Exp. (19 juillet 1850). — Chez un chien de taille moyenne, on fit sur la température du sang dans les différentes parties de l'appareil digestif les observations suivantes:

L'animal et à jeun. On lit usage d'un thermomètre a alcool).

1 1 ii. 25 ni. Veine cave (le thermomètre étant poussé au niveau

des veines hépatiques, et la veine cave liée). . . 60, h 11 35 Aorte ventrale (aorte liée, animal agile . . de 40,6 à 60,0 11 60 Iîetour â la veine cave (au niveau des veines hépatiques, animal calme) Û0,6

11 50 Retour à l'aorte (animal calme) 40,3

11 55 lietour à la veine cave (au niveau des veines hépatiques, animal calme) 40,4 à 60.6

11 h. 55 m. Veine porte, par en bas (veine liée, sang stagnant). 39,7

12 12 Veine porte, par en haut, au-dessous du foie. . . . 40,2

Intestin duodénum, vers le pylore 41,2

Intestin dans lequel la circulation était gênée par la ligature de la veine porte (intestin noirâtre). . . 38,4

Ou cousit la plaie abdominale et on lit une autre série d'observations sur la température du sang dans le cœur par les procédés ordinaires :

12 h. 12 ni. Cœur droit (animal calme) 41

12 31 Cœur gauche 40,9

On fit alors la ligature des deux nerfs vagues; et, le thermomètre restant en place, la température

monta, dans le cœur gauche, à 41

l'uis redescendit bientôt à 40,9

On passa au cœur droit qui donna (fixe) 41,4

On revint au cœur gauche 41,3

Le bout périphérique des nerfs vagues étant galvanisé, le thermomètre resta à 41,3

l'uis, après la galvanisation, remonta à 41,4

Une nouvelle galvanisation le fit descendre à . . . 41,3

12 50 On passa au cœur droit 41,1

On galvanisa le bout périphérique du nerf vague

droit 41,15

On voit d'après ces expériences que :

l°Le duodénum est plus chaud que le sang;

"2° Le sang a pris une température plus élevée après la ligature de l'aorte, ce qui montre qu'il faut toujours avoir soin de reprendre les températures après la ligature des vaisseaux ;

3° La température du sang dans le cœur gauche a été trouvée plus élevée que dans l'aorte; de même le cœur droit a été trouvé plus chaud que la veine cave.

/l° La température du saug dans le cœur a paru aug-

I \n RIENI l 5. \'2lJ

menter sous l'influence de la ligature des vagues el diminuer sous l'influence de leur galvanisation.

Eœp. 29 juillet 1856 . — Chien de forte taille, a jeun depuis plusieurs jours, excessivemeul turbulent. L'animal n'a pas voulu manger depuis qu'il a été amené au laboratoire. Il a bu une assez grande quantité d'eau avant L'expérience.

On fixa ranimai sur la table, puis on pratiqua L'incision dans l'hypochondre droil : mais il fit desefforts si violents qu'il y eutéventration considérable; et les intestins n'ayant pu être réduits nue difficilement à cause des efforts de l'animal, restèrent longtemps à l'air. Ce n'est qu'après toutes ces agitations que le chien, épuisé de fatigue, resta calme; on recousit alors la plaie abdominale.

Après cela, on mit a nu l'artère carotide el la veine jugulaire droite pour observer la température du cœur. Les vaisseaux paraissaient peu remplis et l'animal très affaibli; on prit les températures avec un thermomètre à alcool, par les procédés ordinaires et dans Tordre suivant :

1 h. A7 m. Cmm droit (l'animal étant calme) 39,5