SANG VEINEUX DES GLANDES
ai déjà indiquée et sur laquelle il faudra revenir ; mais je désire seulement ajouter un fait pour le moment. Doiton regarder cette couleur rouge du sang dans la veine glandulaire comme le résultat du passage direct du sang du système artériel dans le système veineux, ou bien, malgré la couleur rutilante, le sang veineux a-t-il acquis des propriétés particulières ?
Cette dernière manière de voir paraîtrait plus compatible avec certains faits que nous avons observés. Ainsi, nous savons que lorsqu'il a été recueilli sur le vivant, le sang artériel finit par devenir noir; la même chose a lieu, mais beaucoup plus rapidement, pour le sang rouge de la veine rénale ou pour le sang qui revient rouge par les veines d'une partie dans laquelle le grand sympathique a été coupé ; il semble donc que ce sang ne saurait être considéré comme du sang purement artériel. Les différences que nous voyons ici, malgré la persistance de la coloration rouge, se retrouvent d'ailleurs dans la coagulation, et le sérum présente dans les deux cas des particularités différentes.
Voici un gros chien qui nous permettra de comparer la couleur du sang veineux dans la glande sous-maxillaire et dans un muscle.
La glande a été mise à découvert, et vous pouvez, l'animal étant calme, voir ramper sur sa surface une petite veine qui charrie un sang noir, très sensiblement plus foncé que le sang de cet autre rameau veineux qui vient du muscle digastrique en repos. Nous voyons donc ici, les organes étant en repos, le sang veineux revenir plus noir de la glande et plus clair du muscle. Nous instillons
maintenant du vinaigre dans la gueule de l'animal; la salive s'écoule parle tube engagé dans le conduit sousmaxillaire, le saille devient presque aussitôt rutilant dans la veine glandulaire, tandis qu'il a pris une coloration noire dans la veine du muscle digastrique dont l'activité s'est trouvée éveillée dans les mouvements (le déglutition auxquels s'est livre ranimai. Voici encore des expériences relatives ii la coloration rouge du sang veineux des glandes.
Exp. ("27 janvier 1858). — Sur un lapin, on coupa la moelle épi nière vers la première vertèbre dorsale; puis on introduisit des tubes dans les deux uretères. L'urine ne coulait pas: le sang veineux rénal était rouge. Bientôt cependant, le sang veineux rénal prit une couleur plus sombre. Alors on galvanisa le rameau du pneumogastrique qui accompagne l'œsophage dans l'abdomen. et Ton vit cette excitation faire rougir d'une manière évidente le sang de la veine rénale; toutefois l'urine ne coula pas.
Sur un autre lapin vivant, on ouvrit l'abdomen pour répéter la même expérience; mais la douleur produite par l'opération ne permit de constater aucun effet évident.
Exp. (17 février 1858). — Sur un lapin empoisonné par le curare, on entretint la respiration artificielle, d'abord à l'aide d'une vessie de caoutchouc remplie d'hydrogène : le sang resta noir. Alors on vida la vessie et on la remplit d'air, et, sous l'influence de cette insufflation, le sang de la veine rénale devint rouge, mais toujours après que le sang de l'artère était devenu rouge
préalablement. Quand on cessa l'insufflation, le sang devint noir ; puis, quand on la reprit, il redevint rouge d'abord dans les artères, puis dans la veine rénale.
Exp. (18 février). — Sur un lapin vigoureux, on constata d'abord que le sang veineux du muscle digastrique et du masséter offraient une couleur rouge claire qui devenait plus foncée lorsqu'on galvanisait directement ces muscles.
Alors on empoisonna cet animal par le curare et l'on pratiqua l'insufflation artificielle avec de l'air ; le sang devint rouge dans les artères, très rouge dans la veine rénale, et l'on constata que la sécrétion urinaire se faisait. Quand on arrêta la respiration, le sang devint noir dans la veine rénale et la sécrétion rénale s'arrêta.
Exp. (23 janvier 1858). — Sur un chien de grande taille, on mita découvert le muscle digastrique. Le sang veineux qui sortait du muscle à l'état de repos était d'un rouge clair. Lorsqu'on galvanisait le muscle directement, on voyait le sang s'écouler très noir.
Après cette première opération, on plaça un tube dans le conduit de la glande sous-maxillaire et l'on mit à découvert les veines de la glande. On constata que le sang s'écoulait de la veine avec une couleur noire. En mettant du vinaigre dans la bouche pour faire sécréter la salive, le sang prenait sa teinte rouge et coulait plus abondamment.
Lorsqu'on excitait la corde du tympan, on voyait la même coloration rouge se manifester avec une activité plus grande de la circulation. Toutefois la colorationdu sang de la veine n'était pas complètement rutilante, et
bien que le sang coulât très abondamment, il resta toujours un peu plus foncé que le sang artériel, quoique l'écoulement de la salive eût lieu.
Alors on fît la section du grand sympathique qui accompagne l'artère carotide externe : aussitôt le sang de la veine devint d'un rouge plus clair; et des qu'on excitait la corde du tympan, le sang de la veilie glandulaire devenait rutilant et s'écoulait avec une très grande abondance.
(Il sembla que le nerf de la corde du tympan était beaucoup plus excitable après la section d\i sympathique qu'ayant, et que, pour la même excitation, l'effet sur la coloration du sang et sur la sécrétion salivàire fut plus considérable.
Lorsque ensuite on galvanisait le bout périphérique du Sympathique COUpé, le sang de la veine devenait excessivement noir, et même la circulation s'y arrêtait complètement si la galvanisation ('lait suffisamment prolongée.
On a répété cette dernière expérience deux fois avec le même résultat.
Le /i mars, ce chien, étant guéri, fut sacrifié pour d'autres expériences. On disséqua la glande. qUe l'on trouva légèrement atrophiée. Son conduit, de la grosseur d'une plume d'oie. (Hait oblitéré et rempli par une salive très visqueuse qui avait dilate également les divisions des conduits qui se rendent dans la glande. Il semblerait donc que, malgré la section des nerfs, il avait pu se former de la salive.
Exp. (25 février 1858). — Sur un gros chien très
calme et en digestion, on mit à découvert la glande sousmaxillaire en enlevant le muscle digastrique. On introduisit un tube dans le conduit de la glande; après quoi on isola la corde du tympan et le filet carotidien du sympathique, et Ton découvrit la veine de la glande, située en avant.
On constata que le sang qui sort de cette veine était noir.
Alors on fit la ligature du filet carotidien du sympathique; aussitôt le sang coula plus abondamment et devint plus rouge dans la veine, quoiqu'il n'y eût point de salive sécrétée.
On galvanisa ensuite ce filet nerveux carotidien ; le sang s'écoula moins abondamment, devint noir, s arrêta même , et la salive coula un peu.
On cessa la galvanisation ; le sang redevint rouge et abondant. Alors on lia la corde du tympan, puis on la galvanisa : aussitôt le sang, toujours rouge, coula plus abondammentpar la veine, avec un jetsaccadé, isochrone aux pulsations artérielles; en même temps la salive coulait en abondance.
On laissa reposer la glande, puis on galvanisa le filet carotidien inférieur : les effets furent lents à se produire; cependant le sang de la veine devint noir et coula plus abondamment. On laissa de nouveau reposer la glande et l'on galvanisa la corde du tympan ; la salive coula alors très fort, en même temps que le sang devint rouge, Réchappant de la veine en grande quantité et avec un jet saccadé très énergique, tout à fait comparable à celui d'une artère.
On injecta alors du curare dans la veine jugulaire de ranimai : peu a peu les mouvements respiratoires disparurent; et au moment où ils s'éteignaient, on constata que le sang coulait noir par la veine et très peu abondamment. Alors la galvanisation de la corde du tympan ne fit pas changer la couleur du sang; mais elle ne détermina pas non plus d'écoulement de salive. (11 était sans doute trop tard, et le nerf était paralysé.)
Pendant que l'animal éprouvait les effets de L'empoisonnement par le curare, on remarqua qu'il y eut excrétion d'urine et de matièresféeales, et aussi excrétion spontanée de salive par le tube de la glande sousmaxillaire.
Lorsque les mouvements respiratoires eurent tout à fait cessé, on pratiqua l'insufflation. Le sang sortit toujours noir de la veine sous-maxillaire, malgré l'insufflation ; et à ce moment, la galvanisation de la corde dutympan neproduisit aucun changement de la couleur du sang ni aucun écoulement de salive. Pour les veines rénales il n'en fut pas de même : on ouvrit l'abdomen, et l'on constata que les veines rénales étaient rouges pendant l'insufflation et devenaient noires quand on cessait l'insufflation. Les veines rouges pendant l'insufflation étaient gonflées et pleines, tandis que quand on cessait l'insufflation, leur volume diminuait en même temps qu'elles devenaient noires. Le tissu du rein présentâtes mêmes variations de couleur. Toutefois, pendant ces observations, on ne vit pas couler d'urine par les uretères. Pendant l'insufflation, le foie devenait également plus rouge; il ne paraissait pas en être de même du pan-
Mil COULEUR DU SANG VEINEUX.
créas, dont le conduit ne donnait d'ailleurs d'écoulement à aucune sécrétion.
Bxp. (18 février). — Sur un chien malade, on constata que la glande sous-maxillaire donnait par sa veine un sang noir qui devint rouge lorsqu'on installa du vinaigre dans la gueule de l'animal, et que, par suite, la sécrétion salivaire fut mise en activité. L'excitation directe de la corde du tympan donna aussi un résultat semblable.
On empoisonna ensuite l'animal par le curare, en lui injectant la substance dans la veine jugulaire. Lorsque les mouvements respiratoires eurent cessé, on entretint la respiration artificielle, et l'on constata que le sang devenait rouge dans les artères, et que dans les veines musculaires il restait noir, quoique les muscles fussent immobiles.
On avait recueilli du sang artériel de ce chien : on en sépara le sérum qu'on divisa en deux portions; on en fit autant du caillot, puis on satura une portion du sérum avec de l'acide carbonique en le faisant traverser par ce gaz. On mit alors comparativement une moitié de ce caillot dans le sérum saturé de gaz carbonique et l'autre moitié dans le sérum normal. Bientôt le caillot mis dans le sérum saturé d'acide carbonique devint noir, tandis que celui placé dans le sérum normal resta rouge. Toutefois la coloration noire du sang était plus intense quand on faisait passer l'acide carbonique dans le caillot et le sérum à la fois.
Exp. — Sur un jeune chien en digestion on découvrit la glande sous- maxillaire du côté gauche. On
constata d'abord que la veine qui sortait dé la glande salivaire étail noire. Alors on mil du vinaigre dans la gueule: bientôt cette veine devin! plus rouge, en même temps que le sang qui revenait par les veines «le la face qui se distribuenl aux parois des joues devint aussi plus rougfe ; au contraire, les branches de la veine jugulaire qui venaient du e<Mé de Poreille restèrent plus noires.
En découvranl le filet du lingual qui va à la glande, et en l'excitant, le sang coula à la fois plus abondant et plus rotige par la veine de la glande sous-maxillaire. On mit un tube dans le conduil salivaire : puis DU vit la sécrétion continuer pendant quelque temps et laséorétion de la veine rester plus rouge, mais peu à peu la salive eessa de couler et le sang devint plus noir. Alors on galvanisa le nerf lingual avec la machine éloctromagnétique; la salive coula à flots, et le sang veineux de la glande se montra abondant et rouge. Ces résultats se montrent très nets.
On sacrifia ranimai par hémorrhagie en ouvrant une artère, et Ton observa que pendant (pie riiémorrhagic faisait périr ranimai, le sang veineux qui coulait de la glande sous-maxillaire était noir.
Eœp. 31 décembre 1857). — Sur un chien on a répété F expérience précédente avec les mêmes résultats. Seulement on prit le nerf sympathique qui va a la glande, on le galvanisa, et Ton vit que le sang de la veine coulait noir pendant cette galvanisation. Puis, quand on cessait la galvanisation, le sang de la veine devenait rouge , quoique cependant il n'y eût aucune
sécrétion de salive. En galvanisant de nouveau le nerf sympathique, le sang devint noir; et ainsi de suite.
19 janvier 1858. — Sur un jeune chien on enleva le digastriqne droit, puis on chercha la veine glandulaire, les deux nerfs, et le conduit salivaire de la glande sousmaxillaire : la veine émergeait de la partie postérieure et interne de la glande, et remontait pour se jeter dans la branche inférieure de la jugulaire externe. On mit du vinaigre dans la gueule de l'animal ; la sécrétion salivaire fut peu abondante, et le changement de couleur du sang peu marqué ; il faut noter que cet animal était très affaibli.
On galvanisa alors le filet du lingual : la salive coula; la veine delà glande se gonfla et devint plus rouge.
On galvanisa ensuite un filet du grand sympathique à la partie supérieure du cou , et l'on ne vit pas qu'il eût d'influence sur la sécrétion salivaire ni sur la coloration du sang.
Après cela on divisa la veine de la glande et l'on vit directement et plus nettement encore, dans le sang qui sortait, les variations dans l'écoulement et dans la couleur qui avaient été observées précédemment.
Alors on ouvrit l'abdomen, on constata que les veines rénales étaient noires. Des tubes placés dans les uretères montrèrent que l'écoulement de l'urine est complètement nul.
Eœp. (16 décembre 1857). — Sur un lapin à jeun depuis la veille, on ouvrit l'abdomen, et l'on trouva le sang des veines rénales d'un rouge clair qui tranchait
sur la coloration plus noire delà veine cave. Une petite veine musculaire qui se rend dans la veine rénale gauche était plus noire. Le sang de la veine porte présentait, comme la veine rénale, une couleur très claire. On introduisit des tubes effilés dans les veines rénales, et cestubesse remplissaient d'un sang rouge comme le sang artériel; mais ce sang rouge devenait, bientôt après sa sortie de la veine, plus foncé qu'il n'était, et ne pouvait bientôt plus être confondu avec le sang artériel.
Chez ce lapin on trouva la sérosité fibrineuse du péritoine eu très grande abondance.
Exp. (16 décembre 1857). — Sur un lapin à jeun on découvrit la jugulaire gauche à la partie inférieure du cou, elle était noire ; puis on fit la ligature du sympathique à la partie supérieure du cou; après quoi le sang devint plus rouge dans la veine, et cela paraissait surtout plus évident pour la veine auriculaire que pour la veine faciale. On ouvrit alors l'abdomen , et l'on trouva que les deux veines rénales étaient rouges; la veine porte, et surtout la veine cave, avaient au contraire une teinte beaucoup plus foncée.
23 décembre 1857. — Sur un lapin en digestion on coupa le sympathique droit dans la région du cou. Le sang veineux devint plus rouge dans l'oreille; puis on galvanisa le bout du grand sympathique coupé, et l'on vit, sous cette influence, les vaisseaux diminuer de volume. En appliquant directement les deux piles du courant galvanique sur les deux extrémités de l'oreille, on vit immédiatement que le sang, de rosé qu'il était, devint plus noir dans les veines.
22 janvier 1858. — Sur un lapin on coupa le sympathique du cou , puis on ouvrit les veines des deux oreilles, et l'on constata que le sang qui s'écoulait du côté où le sympathique était coupé était plus rouge que celui qui s'écoulait par l'autre veine auriculaire saine.
Exp. (22 janvier 1858). — Sur un chien vigoureux, en digestion, on découvrit le muscle digastrique; on mit à nu une veine de ce muscle, on en coupa une autre, puis on constata que le sang qui s'écoulait du muscle par ces veines était rouge à l'état de repos, et devenait noir lorsque par le passage d'un courant électrique on produisait la contraction musculaire. On mit ensuite la glande sous-maxillaire à nu en enlevant le muscle digastrique. On constata que la glande donnait deux veines : l'une petite et située à la partie postérieure de la glande, l'autre placée plus en avant; les deux veines présentaient une coloration noire. On obtint par la galvanisation de la corde du tympan une coloration rouge des plus manifestes dans ces veines.
Deux heures après, l'animal ayant été très fatigué par une série d'opérations et ayant perdu du sang, on mit à découvert la glande sous-maxillaire du côté opposé. On galvanisa la corde du tympan et l'on obtint des résultats très peu nets. La salive coula à peine, le sang changea peu de couleur et n'augmenta pas très sensiblement de quantité. Alors on coupa le nerf sympathique qui accompagne l'artère, et aussitôt le sang devint plus rouge dans la veine. Lorsque ensuite on galvanisa la corde du tympan, l'écoulement de salive était
abondant. Toutefois, ([nanti on galvanisa le nerf sympathique, on no vil pas une coloration, noire se manifester dans la veine probablement parce qu'on n agissait
pas sur le tilet qui va a la glande),
Après toutes ees opérations. L'animal étant 1res fatigué, on ouvrit l'abdomen : on mit un tube dans l'uretère : L'urine ne coula pas. Le sang de la veine rénale était sombre, quoique cependant il présentât une teinte plus claire que celui de La veine jugulaire.
Exp. (22 janvier 1858). — Sur un autre chien en pleine digestion, on mit le rein a nu en faisant une plaie a la partie postérieure îles lombes. On recueillit iln sang de la veine rénale, il était ronge ri coagula très
imparfaitement; le caillot, qui resta diffluent, nageait dans un sérum très abondant (il arrive quelquefois dans ces cas que le caillot se dissout complètement par
l'agitation . Du sang de la veine jugulaire, pris chez le même animal, s'était coagule fortement avec un caillot solide.
Exp. (15 décembre 1857). — Sur un jeune chien on retira de la veine jugulaire et de la carotide une quantité sensiblement égale de sang.
On produisit chez cet animal une hémorrhagie artérielle considérable ; après quoi on examina les veines rénales, que l'on trouva noires. 11 faut noter que l'animal s'agitait et faisait des mouvements violents.
Trois heures après avoir été retirés des vaisseaux, le sang de la jugulaire et celui de la carotide, coagulés, furent placés sous la machine pneumatique à côté d'acide sulfurique, pour voir si, en leur enlevant de l'eau, on
ferait changer leur couleur. En faisant le vide, il se manifesta un bouillonnement dans les deux sangs , d'abord dans le sang artériel, puis un peu plus tard dans le sang veineux. Placés dans ces conditions, les deux sangs parurent devenir un peu plus rouges, mais sans cesser toutefois de conserver leur différence relative décoloration.