ACTION DES NERFS

nous avons fait des observations sur la glande sousmaxillaire sans mutilations, sans dissections, sans couper de nerfs, sans apporter de trouble dans le jeu des fonctions. Mais si, pour porter plus loin nos investigations, nous amenons des perturbations dans les fonctions de l'organe pour reconnaître quels en sont les agents, voici ce que nous constatons : La glande sous-maxillaire reçoit deux espèces de nerfs: l'un qui lui vient de la corde du tympan par le nerf lingual, et un autre qui, partant du ganglion cervical supérieur du grand sympathique, accompagne l'artère carotide externe , se divise et suit les rameaux artériels qui en naissent, et pénètre avec les artérioles qui vont à la glande.

Eh bien, messieurs, chacun de ces nerfs a une action différente sur les fonctions de l'organe et sur la coloration du sang. Voici ce que nous avons observé à cet égard. Dans l'état de repos, le sang, comme vous le savez, arrive rouge par l'artère et sort noir par la veine; quand l'organe est dit en fonction; quand il expulse de la salive, le sang entre encore rouge par l'artère, mais il sort rouge parla veine. Quelle est, dans ce dernier cas, l'influence nerveuse qui détermine l'accomplissement de la fonction et la modification du sang? Nous le savons déjà, c'est celle du filet qui vient du nerf lingual.

Pour s'en assurer, il n'est pas même nécessaire d'en faire la section : un peu de vinaigre mis dans la gueule de l'animal produit une excitation qui, perçue par le nerf lingual, remonte vers l'encéphale, est réfléchie par la corde du tympan, et agit sur la glande, dont ou voit s'écouler la salive.

SIR LA COLORATION l>C SANG. 327

On s'assure que les choses se passent bien ainsi en taisant la contre-épreuve, en coupant le nerf et mettant après cola du vinaigre dans la gueule île ranimai : on n'obtient plus rien.

On neut encore alors se convaincre que le t'ait de la sécrétion apparente est bien déterminé par une action motrice, en galvanisant les bouts du nerf coupé : la galvanisation du bout central ne produit absolument rien: la galvanisation du bout périphérique produit la salivation. C'est donc bien, dans tous les cas. l'action de ce nerf qui préside a la sécrétion.

Lorsque ce nerf n'agit pas. que ce soit le résultat de sa section, (pièce soit faute d'excitation, le sang redevient noir dans les veines. Pourquoi? Est-ce simplement parce que l'influence qui le rendait rouge cesse d'intervenir, ou bien parce (prune autre cause agit pour le rendre noir? En d'autres termes, doit-on admettre deux sortes de nerfs, l'un laissant le sang rouge, l'autre le rendant noir? — C'est, en effet, ce qui semblerait avoir lieu. Le sang- redevient noir parce que le nerf venant du grand sympathique agit. Si nous venons a couper le grand sympathique au moment où il va pénétrer dans la glande, l'organe étant en repos, le sang ne sort plus noir, mais rouge, bien que la glande n'expulse pas son produit. Plus tard nous verrons que cette part d'intluence du grand sympathique n'a lieu que lorsqu'on coupe le fdet au-dessus du ganglion cervical supérieur; c'est doncau ganglion qu'il fauts adresser pour remonter vers l'origine de cette influence qui rend le sang noir. Vous voyez combien, à mesure que nous avançons, les

phénomènes se compliquent, et combien les conclusions doivent être réservées ; nous éviterons cependant de nous égarer en tenant exactement compte des faits.

Si, après avoir coupé ce filet venant du sympathique, on galvanise son bout périphérique, celui qui tient à la glande, on voit presque aussitôt le sang redevenir noir dans la veine. Pendant cette galvanisation, la sécrétion est généralement arrêtée ; mais dès qu'on la cesse, il y a écoulement de salive, peu durable, il est vrai, et le sang devient rouge dans la veine.

Nous vous avions déjà dit que quand on a coupé le grand sympathique dans le cou , le sang revient rouge par les veines, et qu'en galvanisant le bout supérieur, on le rend noir en même temps qu'on diminue la quantité qui passe dans les vaisseaux dans un temps donné.

Si le fait sur lequel je viens d'appeler votre attention était général, et ce n'est pour le momeut qu'une hypothèse, il faudrait reconnaître dans chaque organe deux ordres de nerfs, les uns agissant sur les tissus propres de l'organe, les autres sur les vaisseaux qui parcourent cet organe pour les élargir ou les faire contracter.

Sur ce lapin auquel nous avons coupé le filet cervical du sympathique, le sang revient rouge de la tête; c'est exactement ce qui a lieu pour la glande salivaire quand on a coupé le rameau qui lui vient du système nerveux ganglionnaire. De même qu'en galvanisant ce filet coupé, nous avons fait redevenir le sang noir dans les veines de la glande sous-maxillaire, de même chez ce lapin nous ferions redevenir noir le sang veineux qui

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descend de la tête en galvanisant le bout supérieur du filet cervical coupé.

Si maintenant nous voulions tirer des conclusions des faits que je viens de vous signaler, nous arriverions presque invariablement à des contradictions qui ne pourraient être levées que par de nouveaux faits.

Ainsi, nous voyons, après la section du sympathique, la température augmenter dans le coté correspondant, en même temps que cesse la coloration noire, signe de la transformation veineuse. Si nous voulions ici établir un rapport entre la cause de l'élévation de la température et le phénomène de la vénosité, nous nous trouverions conduit à un résultai opposé à eelui qui semble découler de nos observations précédentes. 11 est donc nécessaire d'attendre de nouveaux faits avant de vouloir généraliser ; conservons seulement les résultats constatés et ne les abandonnons pas pour des suppositions: chacun d'eux peut devenir le point de départ de recherches très instructives.

Je crois que, relativement aux glandes, le fait de la diversité de coloration de leur sang veineux que nous avons annoncé est un fait nouveau. Depuis longtemps cependant il était connu qu'il pouvait y avoir du sang veineux rouge dans certaines conditions. Je vais vous rappeler ces faits. Trahrah, cité par Burdach, avait dit que lorsqu'on coupe un membre en respectant seulement l'artère et la veine, le sang revient rouge par la veine. Il avait dit de plus, que si, mettant à nu le nerf qui se ramifie dans la partie amputée, on le galvanise et qu'on détermine ainsi des contractions daus le membre

séparé du tronc, le sang revient noir par la veine. Le fait seulement n'avait pas été observé sur les muscles vivants dans les conditions de leur fonctionnement normal. Je dois ajouter cependant que lorsque les nerfs sont coupés et que la température du membre n'est pas très abaissée, le sang continue à sortir noir.

Il est intéressant de voir expliquer, par cette observation que les muscles en repos donnent un sang veineux rouge, certains faits observés antérieurement et qui étaient restés inexpliqués. Ainsi Hunter avait remarqué que dans la syncope, le sang était rouge dans toutes les veines. Or, dans cet état d'inactivité complète du système musculaire, il doit en être ainsi. Le système musculaire est assez prédominant dans les animaux élevés, pour que la coloration du sang veineux qui en sort détermine la teinte générale du sang veineux.

Wagner (1) a observé que les individus vigoureux ont le sang plus noir que les individus faibles; ce fait est encore en rapport avec l'activité plus grande du système musculaire chez les premiers. On pourrait dire le contraire des sujets lymphatiques, si le système glandulaire, arrivant à prendre une importance relative assez considérable, donnait au sang une coloration rouge plus marquée.

On a noté encore la coloration rouge du sang dans les affections typhoïdes graves; là encore elle est en rapport avec l'état d'inertie du système musculaire.

Mais ne nous laissons pas aller à déduire des consé-

(l) Handîvôrterbuch der Physiologie, art. Sang.

quencestrop éloignéesdes faits que nous avons signalés; et, après avoir reconnu, avec les observateurs qui nous ont précédé, que le sang veineux varie suivant les divers organes, contentons-nous pour le moment d'avoir indiqué qu'il varie, de plus, suivant leur état de repos ou de fonctionnement, et que les apparences différentes sous lesquelles il se présente sont sous la dépendance d'actions nerveuses distinctes. Nous avons rapporté précédemment des expériences que nous avons faites et qui servent de base aux vues que nous avons émises dans cette leçon.