CHAPITRE PREMIER
DE LA SCROFULE DES PREMIÈRE ET DEUXIÈME PÉRIODES. (Scrofule tégumentaire et ganglionnaire,)
La première période delà scrofule est, vous le savez déjà, remplie par des affections tégumentaires superficielles, soit de la peau, soit des membranes muqueuses. Je rattache encore à cette première période les engorgements sympathiques, inflammatoires ou hyperlrophiques, simples ou tuberculeux, des ganglions lymphatiques compris dans la sphère d'action
des parties affectées, puis les végétations ou excroissances qui, sur la peau, portent le nom de verrues, et, sur les muqueuses, celui de polypes.
La première période des autres maladies constitutionnelles est également remplie par des affections tégumentaires; mais celles de la syphilis ne sauraient en aucune manière simuler celles de la scrofule; les affections darlreuses et arthritiques seules empruntent le masque des scrofuliû'es superficielles, tandis que, dans la seconde période, c'est tout le contraire que l'on observe. Les affections syphilitiques seulement peuvent en imposer pour des affections scrofuleuses. Les éruptions cutanées, d'origine dartreuse ou arthritique, ne se présentent jamais sous les traits de la scrofule cutanée profonde.
Dans la seconde période de la scrofule, s'il arrive assez souvent que l'affection scrofuleuse débute d'emblée sur la peau et sur les membranes muqueuses avec les caractères propres de la scrofulide profonde, on voit plus fréquemment encore, notamment sur les muqueuses, la scrofule secondaire n'être que la suite de la scrofule primitive : c'est une phase plus avancée de la même affection.
En telle sorte que, pour tracer l'histoire des affections scrofuleuses tégumentaires, je puis faire abstraction de cette division en première et seconde période de la scrofule, et, sans plus m'y arrêter, j'examinerai successivement :
1° Les scrofulides cutanées superficielles primitives ou bénignes ;
2° Les scrofulides cutanées profondes, secondaires ou malignes ;
3° Les scrofulides des membranes muqueuses ; h° Les écrouelles ou engorgements ganglionnaires,
DE LA SCU0FULE TÉGUMENTAIRE.