PLANCHE II
Fig. I. - Chsveu provenant de parties atteintes de favus
A — Commencement de la tige.
B — Souche.
C — Bouton.
D — Fibres longitudinales entre lesquelles existent des spores.
E — Stries transverses.
F — Sporules sur la souche.
G — Sporules sur le boulon.
H — Filaments lubuleux.
Fie. 2. — Cheveu extrait d'une plaque de teigne lonsuranle.
A — Tige du cheveu.
B — Extrémité supérieure rompue.
C — Extrémité inférieure cassée au niveau de la peau.
D — Fibres longitudinales écartées et brisées.
E — Sporules infiltrant la tige.
F — Tube sporulaire.
Fig. 3. — Parcelle de poussière faveuse vue au microscope.
A — Sporules isolées.
B — Spores en chapelet.
C — Tube formé de sporules réunies bout à bout.
Fig. 4. — Parcelle de la poussière blanche, qui revêt les cheveux brisés de Vherpès lonswant, vue au microscope.
A — Sporules isolées.
B — Sporules réunies.
C — i Tube3 vides.
D — Tube sporulaire.
$ II. Affections cutanées produites par LA puce commune. — Caractères du genre et de l'espèce. La puce produit deux sensations distinctes : chatouillement, piqûre. — Phénomènes qui suivent la piqûre de puce. Quand les piqûres sont nombreuses, on peut les prendre pour du purpura, p. 245 à 247.
DEf.WÈME CATÉGORIE. — Affections cutanées produites par les animaui parasites qui ont leur siège dans l'épaisseur de la peau.
Deux parasites différents : La puce pénétrante ou chique ; le sarcopte ou
acarus scabiei, p. 247.
§ I. Puce pénétrante. — Quelques mots seulement. On ne la trouve que
dans les contrées méridionales, p. 247 et 248.
§ H. Affections provoquées par l'acarus scabiei. — Gale oupsore. Définition, p. 249.
Historique. — Celse, le premier, parle de la scabies et Avenzoar signale l'existence du sarcopte dont il méconnaît l'action. A. Paré commet la même erreur ; Mouffet indique le lieu précis où se trouve l'animalcule. Cestoni revient aux vieilles erreurs ; Linné confond l'acarus scabiei avec la mite de la farine ; de Geer réfute cette erreur ; Morgagni est indécis sur la nature de la maladie; Wichman considère la gale comme une affection parasitaire. — Influence des théories allemandes. Importance de la découverte de Galès ! (1812). M. Raspail démontre que l'animalcule représenté par Galès n'est autre que le ciron du fromage. — Nouveaux doutes sur l'existence du sarcopte jusqu'en 1834, époque à laquelle SI. Renucci l'extrait en présence d'Alibert et indique exactement son siège. — Thèses de MM. Albin Gras, Renucci, Aubé; mémoire de M. Hébra (de Vienne). En 1851, M. Lanquetin découvre l'acarus mâle. — En 1852, mémoire de M. Rourguignon. — Diverses leçons cliniques. — Notice de M. Lanquetin (2e édit., 1259), p. 248 à 253.
Nosographie. — Trois périodes; cette division est très naturelle. Première période. — Caractérisée par du prurit et des éruptions fugaces, p. 254.
Deuxième période. — Quatre ordres de symptômes. — 1° Symptômes fournis par le parasite : Description abrégée du sarcopte, la femelle, le mâle, les œufs, les nymphes. Point où l'on trouve la femelle (éminence acarienne) ; manière de l'extraire. — 2° Modifications imprimées directement par le parasite à la peau et à ses annexes : Les sillons ; comment l'animal les produit ; leurs apparences diverses, leur siège habituel, leurs rapports avec les éléments éruptifs. — 3° Eruptions symplomatiques : Sont-elles produites par une action mécanique ou par l'inoculation d'un venin particulier? Importance des papulo-vésiculc;. Les papules sont les plus fréquentes (Hardy). — 4° Phénomènes sympathiques. — Caractères du prurit. Influence de l'action des ongles, p. 2(53 h 264.
292 TABLE ANALYTIQUF.
Troisième période, ou période de déclin. — Inlluence de certaines maladies générales, p. 264 et 2G5.
Complications. — Artificielles, parasitaires, constitutionnelles, p. '205.
Variétés déformé. — Elles ont peu d'importance et sont fondées sur la prédominance de tel ou tel élément éruptif, p. 265 et 266.
Variétés de siège. — Gale générale ou commune. — Gales partielles: des organes génitaux, des seins. — Gritique peu fondée de M. Dcvergie, p. 266 à 268.
Etiologie. — Causes prédisposantes : Les conditions hygiéniques ont seules de l'importance; misère, malpropreté, débauche! p. 269.
Cause déterminante unique : Le sarcopte. Une seule femelle fécondée peut produire la gale. — La contagion s'opère ordinairement par le contact immédiat. — Transmission de la maladie de certains animaux à l'homme, p. 268 et 269.
Diagnostic. — Habituellement on se contente de chercher les sillons; éminence acarienne. En l'absence des signes pathognomoniques, il faut tenir compte du siège et de la forme des éruptions. — Examen de la verge chez l'homme et du sein chez la femme. — La gale partielle offre un diagnostic plus difficile. — Comment les auteurs ont compris le diagnostic différentiel. — Dans le doute, il faut avoir recours à la friction insecticide, p. 269 à 273.
Pronostic. — Sans aucune gravité. — Guérison rapide et constante. — Complications parfois sérieuses chez les enfants et les vieillards. — La gale n'a aucune influence sur la santé générale, p. 272 et 274.
Traitement. — Trois indications; la première seule est importante : Il faut détruire tous les parasites et par conséquent les mettre partout en contact avec les parasiticides ; d'où la nécessité de frictions générales et rudes. Pommade d'Helmerich; on peut la modifier. — J'avais réduit la durée du traitement à deux ou trois jours, M. Hardy. a fait mieux encore; aujourd'hui les galeux sont guéris en une heure et demie, p. 274 à 277.
