INTRODUCTION

Le Procédé du verrou, forme particulière d’enchevillement central autoplastique des fractures diaphysaires, conserve certains des avantages et des inconvénients généraux de cette méthode mais apporte quelques améliorations appréciables et élimine un certain nombre de défauts.

Il est caractérisé par la taille directe du greffon sur l'os fracturé lui-même — après alésage de la médullaire — et la mise en place du greffon par simple poussée dans le canal alésé, sans retouche ni modelage.

Déjà appliqué aux diaphyses fémorale et tibiale, il semble — après étude expérimentale — convenir également aux fractures du radius et du cubitus.

Ce procédé logique, élégant, a été utilisé pour la première fois, à notre connaissance, par notre maître Girode. Depuis un an, quatre cas ont été traités et suivis avec d'excellents résultats. Il s’agis-

sait de trois pseudarthroses et d’une fracture ré-

LEP Des

cente, tous quatre échecs de diverses autres tech-—

niques.

Aussi proposons-nous d'appeler ce procédé :

Procédé du Verrou de Girode

Notre contribution aura été :

— Un travail expérimental fait à Clamart pour

étudier et codifier la technique : 12 essais.

-— Un travail anatomique que nous a permis de

faire dans son laboratoire, Monsieur le professeur

Rouvière, se rapportant à l'anatomie du canal médullaire et des corticales diaphysaires, exécuté sur 6 fémurs, 6 tibias, 4 radius et 4 cubitus, préparés et sciés.

— Une étude de l’instrumentation. Mise au point de mèches osseuses spéciales et d’un instrument destiné à faciliter le temps le plus délicat de cette: technique (fig. 1).

— Une observation personnelle d’enchevillement des deux os de l’avant-bras.