DEUXIÈME SÉRIE

Abcès multiples métastatiques

OBSERVATION V Fièvre typhoïde. — Parotidite suppurèe. — Abcès métasta- ‘ tiques du foie.

(Louis. — Recherches sur la fièvre lyphoïde, 1841.)

Malade de 21 ans qui dans le cours du troisième septenaire de sa fièvre .yphoiïde eut un abcès du cou (parotidite suppurée). Incision.

Convalescence apparente au 22° jour de la maladie.

Mais vers la fin du 4° septenaire retour du délire et douleurs dans les flancs. Mort au 40e jour dans un état de prostration extrême.

A l'aulopsie. — Parotidite suppurée, plaques cicatrisées dans l'iléum, ganglions mésentériques volumineux, un peu ramollis.

Dans le foie un abcès rempli d'un pus jaunàtre et clair, sans odeur et contenu dans un parenchyme aréolaire ; d'autres tumeurs à contenu également jaunätre mais sans pus et entourées d'un parenchyme aréolaire.

l'apparence de ces tumeurs, ajoule Louis, qu’elles fussent ou non suppurées ne permettaient pas de les confondre avec les tubercules ; elles rappelaient la structure des abcès du foie »

« Aucun symptôme si ce n’est l'ictère ne pouvait faire soupconner pendant l'existence du malade une lésion quelconque du foie, bien que celle qui existait fût considérable et déjà probablement ancienne. »

Aütres cas d'abcès métastatiques du foie, déve-. loppés au cours de la fièvre jee

(Cilés par Romberg.)

OBSERVATION VI (Ghrosteck. — Allyem. Wiener, Med,-Zeit; 1866.) } } À

Homme de 26 ans. Fièvre typhoide Au 3 septenaire : périchon+ drite laryngée. An 4° scplénaire brusquement frissons puis ictère, Fièvre hectique. Dou'eurs hépatiques. A l'autopsie.: :3 abcès du foie, de volume moyen, communiquant entre eux. Ulcérations des plaques de Peyer.