OBSERVATION V

(Gommuniquée par M. le professeur Maurice PERRIN. Hémiplégie gauche avec paralysie faciale gauche, sans perte de connaissance.)

M'° B..., cultivatrice, 24 ans, présente un ramollissement étendu du lobe supérieur droit. Un pneumothorax droit est institué le 8 mai 1930.

A la neuvième insufflation, la plèvre étant devenue résistante, on emploie un trocart de première insufflation. Oscillation 0 — 1. Après avoir insufflé 25 cc. pression + 5. On pense à une plèvre cloisonnée à ce niveau. Le trocart est retiré, puis introduit en avant, au-dessous du sein. Pression au manomètre 0 — 2. Au début, on insuffle à nouveau 25 cc, quand la malade dit sentir des fourmillements dans la main gauche qui soutient le sein droit, et laisse tomber sa main. Elle pâlit, dévie les yeux à droite et présente ensuite une paralysie faciale gauche, avec hémiplégie gauche complète. Elle ne perd pas connaissance, mais reste inerte.

Les réflexes rotuliens sont légèrement exagérés des deux côtés; les autres ne sont pas examinés, la malade ayant eu des nausées à ce moment. Elle a alors un vomissement glaireux de 15 à 20 cc et un crachat hémoptoïque. Le pouls est bon, mais la malade a les extrémités froides; par moment, un peu de contracture du bras gauche. On réchauffe les extrémités et, peu à peu, tous les symptômes s’atténuent.

Quatre heures après, il ne reste plus trace de l’hémiplégie. La température, le soir, est de 37°7, comme les autres soirs.

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