OBSERVATION XI

G... (Emma), 24 ans, Sanatorium de Pessac.

Tuberculose pulmonaire bilatérale évolutive. À gauche, souffle à la partie supérieure du poumon. Râles parenchymateux nombreux dans toute l'étendue de celui-ci. A droite, râles sibillants et crépitants très nombreux. Examen radioscopique : dans l’ensemble,

aspect pulmonaire gris des deux côtés et peu homogène, surtout du côté gauche où des ombres se-perçoivent dans la région claviculaire interne et dans la région moyenne. Pas de grosses agglomérations. Jeu diaphragmatique paraissant suflisant. En arrière, l’ensemble du champ pulmonaire gauche est plus gris que le droit. Les sommets des deux poumons s’éclairent à la toux.

20 BK par champ microscopique. Crachats très purulents. Tyrosino-réaction fortement positive.

OBsERvATION XII

. (Fernande), 18 ans, Sanatorium de Pessac.

Tuberculose pulmonaire unilatérale droite. A droite, matité susclaviculaire, claviculaire et sous-claviculaire. Bruit de pot fêlé. Même sonorité qu'à gauche dans le reste du poumon. À l’auseultation, souffle, räles nombreux dans ‘toute l'étendue du poumon. Bronchophonie. Pectoriloquie aphone. Examen radioscopique avant l'institution d'un pneumothorax arttficiel : toutl'hémithorax droit est complètement et uniformément obscur jusqu’à la base avec cependant une prédominance de l'obscurité dans la partie sous-claviculaire interne et moyenne se confondant avec l'ombre médiastinale. Le cœur déborde plus à gauche et le médiastin pas. L'image diaphragmatique droite est très difficile à percevoir. Elle ne parait pas

AR

régulière et semble subir des tiraillements vers le haut. Le poumon gauche parait clair dans sa totalité.

Actuellement, hydropneumothorax total. Malgré tout, présence de BK dans les crachals qui sont purulents. Tyrosino-réaction

. positive. : :