‹ Les Allures cliniques de la Syphilis et les formes de paralysie générale consécutiveChapitre 112 sur 152 · EXAMEN ACTUEL · texte numérisé non relu

EXAMEN ACTUEL

a) Somatique. — Yeux : les pupilles réagissent paresseusement à la lumière ; la droite est plus dilatée que lautre.

Tremblement fibrillaire dela langue ; tremblement aux membres supérieurs et inférieurs.

Marché lourde.

Réflexes tendineux forts. Réflexes cutanés diminués. Pas de Babinski ni de Dupré. Sensibilité normale ou un peu diminuée ; fonctions trophiques médiocres ; une petite eschare au cOCCyx ne guérit pas.

Cœur : bruits sourds. Lésion aortique. Pouls petit.

Foie petit. Abdomen sensible à la palpation, facilement ballonné. Diarrhée fréquente. Anorexie. Leucoplasie buccale.\ |

b) Psychique. — M... fournit lui-même de très précis renseignements sur sa vie. Sa mémoire est bonne, surtout l’ancienne. Pas de paramnésie. Un peu d’amnésie relative aux souvenirs récents. À l’épreuve de dix objets cachés dans -

une boîte, il en rappelle huit aussitôt.

Pas de troubles de l’idéation. Pas de mégalomanie ni d’euphorie.

Déprimé, à cause de sa maladie qu’il voudrait soigner pour aller chez lui. Pas de troubles de l'imagination. L’attention est bien conservée.

Il n’a pas de confusion, quoique les facultés d’auto-conduction ne soient plus aussi promptes.

Conscience de sa situation. Bonne orientation dans le temps et l'espace. ;

Pas de troubles des perceptions.

Le tonus affectif est conservé, même exagéré. Activité générale faible et déprimée ; hypomimie. Pas de troubles idéatoires du langage écrit; mots oubliés ; mais il écrit couramment, avec peu de tremblement, et le contenu des idées est en parfaite harmonie avec son instruction antérieure.

Apraxie par impuissance motrice, du fait des tremblements.

Pas d'actes délirants ni impulsifs.

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