EXAMEN ACTUEL

a) Somatique. — I] y a six mois, M... a eu un ictus avec perte de connaissance. Souvent il a des évanouissements légers, sans perte de connaissance totale, et suivis d’accès de pleurs.

Myosis, et réaction pupillaire lente à la lumière. Aniso-

corie, la pupille droite plus grande que la gauche.

Réflexes rotuliens et achilléens très faibles ;

Réflexes des membres supérieurs abolis.

Réflexes abdominaux et crémastérien très vifs.

Babinski bilatéral. Pas de Romberg.

La langue présente de gros mouvements fibrillaires.

Fort béghiement ; accrocs aux mots d'épreuve.

Tremblements des membres assez accentués.

Marche lourde. Torpeur des mouvements.

Sensibilité générale conservée. Somnolence. Le malade, faible, se tient habituellement assis.

| Foie très. petit. Rien d’anormal du côté des autres organes. à |

b) Psychique. — M... répond très bien à toutes les questions du formulaire Gilbert Ballet pour, l'examen du fond mental. Son attention se fixe aisément, il ne fait pas d'effort pour répondre, il est bien orienté et a conscience de sa situation. La mémoire est bonne dans ses quatre qualités connues ; pas d'illusions ni de fabulation. A l'épreuve de la boîte renfermant 10 objets, il en rappelle 0. Il lit intelligemment, comme un homme cultivé; et sait ensuite raconter ce qu'il a lu.

Les sentiments moraux sont conservés. Bons souvenirs scolaires. Pas de rnégalomanie ni d’'euphorie. Il copie bien un texte. Écriture tremblante, sans faute. Il calcule bien. Il lit le journal avéc intérêt. Affectivité conservée. Humeur triste. Préoccupé par toutes les choses qu'il doit faire, les

dettes qu'il doit payer, tandis qu'il ne peut rien, étant ici.

Pas de délire, pas d’hallucinations ni autres phénomènes

psychopathologiques notables.