‹ Les Allures cliniques de la Syphilis et les formes de paralysie générale consécutiveChapitre 18 sur 152 · EXAMEN ACTUEL · texte numérisé non relu

EXAMEN ACTUEL

a) Psychique. — Mémoire : très affaiblie et d’une façon globale.

Attention : nulle. On ne peut l'arrêter. même quelques secondes. Il dévie tout de suite et retourne à son délire de grandeur.

Intelligence: assez confuse. Désorienté dans le temps et dans l’espace. Il ne sait quel est le-jour présent, et il se croit dans son palais, ayant le médecin et tout son entourage SOUS ses ordres.

Idéation : très vive, désordonnée, faite de morceaux de souvenirs disparates ; toujours en rapport avec son délire.

Perception : bonne. Pas d’hallucinations, ni auditives ni visuelles. |

Conscience de sa situation: nulle.

Personnalité : exagérée dans le rôle qu'il croit jouer dans le monde.

Mimique : expressive. Elle suit le ton des idées de grandeur. | :

Langage: riche sur le thème du délire, mais très appauvri au sujet des autres choses.

Parole: très rares accrocs, sans dysarthrie ni lenteur.

Impulsions : il a fait une fugue à son entrée à l'asile.

b) Somatique.— Yeux : les pupilles réagissent paresseu-

sement ; sont inégales, la droite plus grande que l’autre. -

Pas de tremblement notable aux mains ni aux jambes. Marche : bonne, avec un peu de raideur, mais rare; - sans incertitude. |

Réflexes : rotuliens exagérés ; achilléens très vifs. Ceux du bras droit plus vifs que ceux du bras gauche.

Réflexes cutanés: vifs.

Rien de notable aux grands appareils.

La sensibilité générale est vive.

Pas de leucoplasie. Gros troubles du sommeil ; agrypnie fréquente.

La nuit il descend du lit, il fait des soliloques. Il rêve beaucoup; et dans ses propos il mêle facilement des éléments de ses songes, dont le caractère est toujours en

rapport avec son délire de grandeur.

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