‹ Les Anesthésiques de BaseChapitre 23 sur 24 · TARES · texte numérisé non relu

TARES

—— Emploi de substances ne créant aucune lésion organique;

— Suppression, ou réduction, de l’usage du masque;

—— Suppression presque absolue de tout traumatisme psychique pour le malade, et réduction presque totale, pour lui, des phénomènes subjectifs pénibles;

— Absence presque complète de céphalées, douleurs ou vomissements, lors du réveil ou dans les suites opératoires;

— Réduction ou suppression de l’inhalation d’anesthésiques volatils, d’où rareté des complications toxiques ou pulmonaires (bronchites, congestions, pneumonies). :

Par contre, l’usage des anesthésiques de base présente l’inconvénient d’exiger un dosage rigoureux de la substance active, dosage assez difficile à obtenir par suite des variations sensibles dans le facteur individuel de résistance de chaque individu à l’anesthésie.

En ce qui concerne les différentes voies utilisées pour l’absorption des anesthésiques de base :

La voie buccale, la plus simple, se montre la plus inconstante par suite de lirrégularité du processus. d'absorption;

La voie rectale, qui ménage le plus le psychisme du malade, présente de nombreux avantages; mais par suite de la susceptibilité de la muqueuse rectale, elle

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exige une surveillance minutieuse de la préparation utilisée.

Enfin, la voie intraveineuse peut être considérée, dans l’état actuel de la question, comme la voie la plus rationnelle, la plus rapide et la plus sûre.

Les indications de la méthode des anesthésiques de base, sont celles de l’anesthésie générale, mais plus étendues, plus souples, et offrant au chirurgien plus ‘de possibilités.

Il ne fait aucun doute, — et la chose est d’ailleurs en partie réalisée, — que des deux éléments composant l’anesthésie de base, I second, c’est-à-dire l’anesthésie complémentaire par inhalation, est appelé à disparaître et à s’effacer devant l’anesthésie de fond unique et totale.

L’anesthésie de base représente donc une très grande amélioration vis-à-vis de l’anesthésie d’hier. Mais elle ne constitue encore qu’une étape sur la voie du progrès et doit être considérée comme une transition vers l’anesthésie de l’avenir.

Vu : le Doyen dela Faculté, Vu : Le Président de thèse, G. ROUSSY A. GOSSET.

Vu et permis d'imprimer :

Le Recteur de l’Académie de Paris, S. CHARLETY.

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