‹ Les anomalies dans le parcours des nerfs chez l'hommeChapitre 19 sur 35 · VI. Nerf moteur oculaire externe · texte numérisé non relu

VI. Nerf moteur oculaire externe

(N. ahducens.)

Le nerf moteur oculaire externe naît du pont de Varol, de trois racines, à huit millimètres à peu près au-dessus de son extrémité inférieure (3).

Le nerf moteur oculaire externe s’unit quelquefois par un petit rameau avec le rameau I du trijumeau.

Le nerf nasociliaire sort du nerf moteur oculaire externe ; ce dernier envoie aussi une branche au ganglion ciliaire. Dans ce cas on pouvait encore observer deux nerfs ciliaires longs qui eux aussi sortaient du nerf mo teur oculaire externe. Quant au trijumeau, son parcours était normal (2).

Quelquefois il se trouve e,n communication, par un petit faisceau, avec le ganglion s])hénopalatin (4).

Il présente aussi souvent des relations avec le rameau III du nerf trijumeau (5).

(1) Bock, Nachtrag zur Beschrtibaiig des 5. Baares.

(2) W. Krause, Die terminaleu Ivôrperchen. 1860. Page 29.

(3) Olto, Selteiie Beobachtungeii. 181G. I. Page 108.

(4) Meckel et Valentin. — Cas normal d’après A. G. Bock.

(5) Svitzer, 1. c. et Schol)inger, De te'.æ cellulosæ dignitate. (jüttingcn. 1718.

Le nerf oculomoteur externe est souvent réuni par une fibre aux nerfs ciliaires (1).

Quelquefois le nerf oculomoteur externe manque du coté gauche , et est remplacé par un rameau du nerf oculomoteur. Le rameau inférieur de celui-ci se partageait, dans un cas semblable, en quatre filets : l’un d’eux allait au muscle oblique inférieur, un autre au muscle droit interne, un au muscle droit inférieur, le quatrième se divisait encore en trois fibres qui se répandaient dans le muscle droit externe.

Ces derniers faisceaux recevaient, au moment où ils sortaient du nerf oculaire commun, deux filets de jonction venant du plexus carotide interne. Du côté droit, le nerf abducteur était normal (*2).

Faesebeck a observé un cas semblable, où la branche supérieure du nerf oculomoteur donnait un rameau au nerf droit externe de l’œil (3).

VII Nerf facial.

(N. l'acialis.)

Beck trouva chez un sourd-muet le nerf facial, dans la cavité auditive, uni avec le nerf acoustique; il s’en séparait plus tard pour former le nerf facial propre. Du côté gauche, le meme nerf se trouvait aussi en deux moitiés des deux côtés de la portion intermédiaire, qui était trèsdéveloppée. Ces deux parties se dirigeaient respectivement au nerf facial et au nerf acoustique.

(1) Petit, Mémoires de l’Acad. des sciences de Paris, 1727. — Svitzer, 1. c.

(2) Generali dans Omodei Annali universali. 1842.

(8) Arcliiv fnr Anatomie und Physiologie. Berlin. 1842, p. 474,

L’enclume et l’étrier étaient en partie ossifiés entre eux : ossification de la membrane de la partie supérieure de l’étrier; le trou rond était bouché.

Le nerf tympanique entrait en arrière par les cellules mastoïdes et sa terminaison, le nerf pétreux superficiel, quittait la cavité tympanique près de la courbure du canal de Fallope, et continuait son parcours à travers une enveloppe spéciale enfermé en dessous du nerf facial, en arrière, dans la direction du ganglion otique (1).

La corde du tympan est souvent en communication, par une fibre, avec le plexus tympanique, aboutissant à l’endroit où le nerf passe par-dessus le tendon du muscle externe du marteau (2).

Le nerf corde du tympan a été observé complètement isolé par Faesebeck, à l’extrémité postérieure du nerf lingual ; il donnait deux faisceaux à ce nerf, et concourait à la formation du ganglion lingual (3).

Dans un cas mentionné par Sclilemm, les deux rameaux de la branche auriculaire postérieure profonde du nerf facial se séparaient du tronc de ce nerf dans l’ordre suivant : d’abord le rameau occipital, ensuite le rameau auriculaire. Ce dernier envoyait des rameaux au muscle transversal et au muscle antitragus ; le premier aux muscles occipital et auriculaire postérieur. Il donnait quelques rameaux subcutaiiés , et formait des anastomoses avec le nerf occipital mineur (4).

Le rameau digastrique du nerf facial donne une branche

(1) Bock, Auat. UiitersucluiniiGii ü)»iu' d. VU. und IX. Nervenpaar. Page G7.

(2) G. Krause, loco e-ilato.

(3) Faesebeck, Ârcliiv fur Anatomie and Physiologie. 1837.

(4) Schlemm, Observ. neurol. Bernlini. 1834.

au nerf glosso-pliaryngien qui traverse le ventre postérieur du musc'le digastrique, et débouche tout près du ganglion pétreux (1).

Sabatier remarqua un filet nerveux qui sortait du muscle digastrique, se répandait sur la face extérieure du muscle steruocléido-mastoïdien, et se terminait à la moitié de la longueur de ce muscle (2).

VIIÏ. Nerf auditif ou acoustique.

(X. acusticiis )

Fleischraann trouva chez un enfant bègue, mort de scrofules, deux grosseurs ganglionneuses sur le rameau du limaçon du nerf acoustique. Ces grosseurs remplissaient presque entièrement la cavité tympanique , et avaient enceint en partie les délicates ramifications des nerfs vesti.julaire et facial (3).

Palsalva mentionne différents cas où le limaçon et le nerf du limaçon manquaient complètement, sans que la faculté d’entendre et de différencier les tons fût diminuée (4b

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