CUL.V1R£S CHEZ L HOMME
^. — ^xjr:f .ae rôT e sujet de TObs. VI; il a déjà été
^«^ -;iMsn ^r es sujets des Obs. I, II, III
. -^- îî- e*ii -ic^ ri j un degré de développe-
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iHîUt iiiaqiK. — D existe très deve-oççii hàos .es ♦Ife. I et VI.
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. le, pius développa que J habitu-ie. ec^c-tr iiss iiiîceaux char- •lus sur la t\ la 3^. la ï'\ la 5'. [a 0- et ia *^ ciÀe. Ses fibres uierieures se confondent, sans li^zne «ie ietcorcation aucune, avec les tibres les plus élevées du transrerse de iabdomeo.
;!$ II. — MiMcle«» do COQ et de b nuque.
s^rwy^îéïdtp'fna.HioidieD. — Obs. I£I : En dehors du chef claviculaire, j'ai rencontré les vestiges de deui faisceaux distincts qui devaient vraisemblablement se terminer sur Toccipital, i*eprésenlant ainsi le cléido-occipital de Wood. — Obs. II : Le chef stemal et le chef claviculaire sont complètement fusionnés du côté gauche. Il existe, sur ce muscle, une intersection aponévrotique a direction transversale, située à 2 centimètres audessus de la fourchette stemale. — Obs. V : Le chef claviculiûre est complètement distinct du chef stemal. Ce dernier se
SUJ£TS NÉGFiES DISSÉQUÉS PAR l' AUTEUR. 793
détache lui-même du sternum à Taide de deux tendons distincts: l'un, plus antérieur, affecte une forme conique et prend naissance sur la face antérieure de la première pièce du sternum ; Tautre, placé sur un plan postérieur, est aplati et s'insère, audessus et en arrière du précédent, sur un point voisin de la fourchette.
Scaiène Intermédiaire. — Il m'a été offert seulement par le sujet de TObs. I, et j'en ai donné la description plus haut. (Voy. p. 233.)
Digastrique. — Obs. IV : Du côté droit, le ventre antérieur laisse échapper, le long de son bord interne, un faisceau surnuméraire (3* ventre), long de 2 centimètres et demi, large de 4 centimètre et demi, lequel, obliquant en haut et en dedans, vient se terminer sur le raphé médian, en un point qui est un peu plus rapproché de l'os hyoïde que de la symphise mentonnière.
stylo-hyoïdien. — Obs. V : Le tendon inférieur de ce muscle n'est pas traversé par la portion moyenne du muscle digastrique.
Myio-hyoîdien. — Obs. I : Les deux muscles, complètement fusionnés sur la ligne médiane dans leur tiers postérieur, sont séparés en avant par une intersection fibreuse très marquée. — Obs. II : Le tiers postérieur des fibres de ce muscle se termine, comme d'ordinaire, sur l'os hyoïde; quant aux autres, convergeant vers la ligne médiane entre Tos hyoïde et les apophyses géni, elles se continuent directement avec leurs homologues du côté opposé^ sans prendre d'insertion sur un raphé dont il n'existe aucune trace.
Génio-hyoïdien. — Obs. II : Les deux muscles sont entièrement confondus sur la ligne médiane.
Omo-hyoîdien. — Obs. IV : Le tendon intermédiaire fait défaut sur le côté gauche. — Obs. VI : Du côté gauche, le muscle prend une insertion surnuméraire sur la base de l'apophyse coracoïde.
8tenio-cléldo-hyoïdlen et stcrno-thyroîdleii. — Je n'ai VU manquer sur aucun de mes sujets Tinterseclion fibreuse sus-sternale, bien qu'elle existât à des degrés divers de développement.
794 LES ilNOMALIfiS MUSCULAIRES CHEZ L HOMME.
Angulaire de Tomopiate. — Obs. IV : Il présente UQ développement remarquable ; il se divise en haut en cinq faisceaux : les quatre premiers très volumineux pour Tatlas, Taxis, la 3^ et la 4* cervicale; le cinquième, relativement grêle, pour la 5* vertèbre de la même région. — Obs. V : Le muscle, sur ce sujet, est réduit à deux faisceaux seulement : le faisceau supérieur se rend à Tatlas, le faisceau inférieur se termine sur Taxis. — Obs. VI : H ne présente également que deux faisceaux, parfaitement distincte Tun de Tautre : le faisceau inférieur s*insère, par un tendon aplati, à Tapophyse transverse de la 3*^ vertèbre cervicale: le faisceau supérieur s'insère à Tatlas; un espace de 3 centimètres sépare ces deux faisceaux.
spiénius. — Obs. V : Sur le côlé droit de ce sujet, la portion cervicale de ce muscle présentait un volume peu ordinaire et venait se terminer non seulement sur Tatlas et Taxis, mais encore sur les apophyses transverses des deux vertdiires suivantes.
Droits et obliques de la une. — Ces muscles m*ont paru très développés chez tous mes sujets nègres. Dans TObs. IV notamment, il résulte de ce développement insolite des muscles profonds de la nuque que le triangle classique de cette région n'existait pas, comblé qu'il était par les muscles arrivant au contact les uns des autres et se superposant même sur certains points.
§111. — Muscles du membre supérieur.
Grand-rond. — Obs. IV : Du côté gauche, il se confond, avant d'atteindre Thumérus,avec le tendon du grand dorsal, dans une étendue de 6 centimètres.
coraco-brachiai. — Obs. I : Au-dessous du muscle normal, se trouve un petit faisceau surnuméraire (court coraco^rachial), lequel croise perpendiculairement les fibres du muscle sousscapulaire, sur Taponévrose duquel il se termine, à quelques millimètres au-dessus du tendon du grand dorsal.
Biceps brachial. — Obs. Vf : Du côlé gauche, le muscle possède, indépendamment de ses deux portions classiques, deux
SUJETS NÈGRES DISSÉQUÉS PAR l'AUTEUR. 795
chefs surnuméraires qui en font un vrai muscle quadriceps : le premier de ces faisceaux se détache du trochin à Taide d'un tendon cylindrique très grêle ; le second n*est autre que le chef humerai du biceps, se détachant comme d habitude de la face interne de l'humérus, entre les insertions supérieures du brachial antérieur et les insertions inférieures du coraco-brachial.
Brachial intérieur. — Obs. IY : Il est constitué par deux lames superposées, ne se réunissant qu'à 1 centimètre audessus de l'apophyse coronoïde. Elles sont à peu près d'égal volume et présentent, l'une et l'autre, les mêmes rapports que le brachial antérieur des Traités classiques. Le faisceau profond déborde un peu en dehors le feuillet superficiel.
Petit palmaire. — Obs. IY : Normal en haut, il se termine en bas, à la fois sur le ligament palmaire et sur les muscles de l'éminence thénar. — Obs. Y : Le tendon inférieur se bifurque à 8 centimètres au-dessus du ligament annulaire antérieur du carpe une des branches de bifurcation se rend à l'aponévrose palmaire superficielle, sans s'arrêter sur le ligament annulaire; l'autre, placée un peu en arrière de la précédente, se fixe au bord supérieur du ligament annulaire antérieur du carpe.
Fléchisseurs des doiflte. — Obs. II: A droite, le fléchisseur commun superficiel laisse échapper de sa face profonde un fort faisceau charnu qui vient se perdre dans le long fléchisseur propre du pouce. Ce dernier muscle, qui s'insère exclusivement en haut sur le radius, fournit au niveau du bord du carré pronateur un petit faisceau anasiomotique qui, se portant en bas et en dedans, vient se terminer sur le tendon que le fléchisseur commun profond envoie à l'index. — Obs. Y : Le muscle long fléchisseur propre du pouce se jette, au tiers inférieur de l'avanl-bras, sur deux tendons distincts, lesquels suivent un trajet identique et viennent se terminer, l'un et l'autre, sur la phalange onguéale du pouce.
Faisceaux tenseurs de la (faine des néchlsscurs. — ObS. IY : J'ai
rencontré, sur l'avant-bras droit, un petit faisceau surnuméraire qui se détachait de la face antérieure du radius, croisait de haut en bas les faisceaux transversaux du carré pronateur
et venait se perdre sur la paroi anlérieure de la gaine des fléchisseurs. J'ai observé un faisceau analogue sur le sujet de rOBs. V.
Carré pronateur. — Obs. I : Il présente à gauche un faisceau surnuméraire cubito-carpien. Il s'insère en haut sur le cubitus, immédiatement au-dessous des fibres les plus inférieures du carré pronateur, et se termine sur la face palmaire du scaphoïde. — Obs. IV : Il est constitué par deux lames superposées, affectant lune et l'autre une forme quadrilatère. — Obs. VI : Le muscle, du côté droit, présente sur sa face antérieure une bandelette aponévrotique, dont les faisceaux nacrés croisent presque à angle droit les faisceaux constitutifs du muscle, et que j'ai considérée comme un reliquat fibreux du muscle surnuméraire radichcarpien .
Extenseur commun des doigts. — ObS. II : Il ne foumit à
droite que trois tendons pour l'index, le médius et l'annulaire. Il n'existe aucun tendon pour le pet doigt. Cette absence est apparemment suppléée par une bifurcation du tendon de l'extenseur propre du petit doigt. Celte bifurcation se produit à la hauteur du carpe ; les deux tendons qui en résultent cheminent isolément jusqu'au niveau de l'articulation métacarpophalangienne, où ils se fusionnent de nouveau en un tendon unique.
Extenseur propre du médius. — Obs. V : Ce faisceau Surnuméraire, placé dans la couche profonde de la région postérieure, en dedans de l'extenseur propre de l'index, prend naissance sur le tiers inférieur de la face postérieure du cubitus et se jette, après un trajet de 6 centimètres, sur un tendon fort grêle lequel se dirige vers le troisième métacarpien; là, il se divise en deux tendons secondaires qui, continuant le trajet du muscle lui-même, viennent se perdre sur la face postérieure de l'articulation métacarpo-phalangienne du 3® doigt.
Long abducteur du pouce. — Obs. II : Il esl double des deux côtés : Tun d'eux s'insère, comme d'habitude, sur l'extrémité * postérieure du premier métacarpien ; l'autre sur le trapèze. Ces deuxmusc es sont confondus, du côté droit, à leur origine anti-
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brachiale; à gauche, ils sont complètement distincts dans toute leur étendue. — Obs. VI : La masse commune des muscles profonds de la région postérieure de Tavant-bras se divise, du côté droit, en deux corps charnus dont Tun est externe, Tautre interne : le corps charnu interne se jette sur un tendon aplati qui vient s*insérer sur la deuxième phalange du pouce; c'est le long extenseur du pouce. Le corps charnu externe se divise lui-même, à 4 centimètres et demi au-dessous de son origine, en deux muscles distincts et d'égal volume. Ces deux muscles se jettent chacun sur un tendon aplaii ; ces deux tendons viennent à leur tour se fixer, à côté Tuu de Taulre, sur la face postérieure de Textrémilé supérieure du premier métacarpien (double long abducteur du pouce). Enfin, du tendon du long abducteur interne part un tendon très grêle, qui va se porter à Textrémité postérieure de la première phalange du pouce et remplace ainsi le court extenseur absent.
§ IV. — Mascles du membre inférieur.
Grand fessier. — Obs. III : J*ai rencontré des deux côtés un faisceau surnuméraire, longeant le bord inférieur du grand fessier, dont il était séparé par un interstice cellulo-graisseux très apparent avant toute dissection. Ce faisceau, qui est bien assurément le vestige du muscle caudo- fémoral de quelques mammifères (voyez p. 595), prenait naissance sur le coccyx et venait se terminer en dehors, en partie sur la ligne rugueuse qui s*étend du grand trochanter à la ligne âpre, en partie sur l'aponévrose fémorale. — Obs. V : Faisceau analogue, mais du côté gauche seulement.
Carré crural. — Obs. III : Ce muscle, normal à gauche, se trouve constitué, du côté droit, par deux faisceaux distincts et à trajet parnllèle, Tun supérieur et Tautre inférieur, ce dernier un peu plus volumineux que le précédent.
Biceps crural. — Obs. I : Du côté gauche, ce muscle se trouve renforcé par un faisceau détaché du coccyx.
Jambicr antérieur. — Obs. I : Son tendon inférieur très volumineux, se bifurque à 7 centimètres au-dessus du bord interne
du pied. L*une des branches de birurcalion vient se fixer au premier cunéiforme, Taulre à Texlrémité postérieure du premier métatarsien. — Obs. V : Même bifurcation sur le tendon du côté droit; elle s'étend en hauteur jusqu'à 106 millimètres du borci interne du pied; elle se termine à 2 centimètres audessous du corps charnu.
Long péroDier latéral. — Obs. I : J'ai rencontré un gros noyau cartilagineux dans l'épaisseur de son tendon, au niveau du point où ce dernier va s'engager dans la gouttière calcanéenne. Ce tendon s'attache comme d'ordinaire au premier métatarsien, après avoir envoyé au cinquième une forte expansion.
Court péronier latéral. — Le prolongement phalangien de son tendon, absent dans les Obs. I, II, III et lY, existe au contraire dans les Obs. V et VI. Dans I'Obs. III, le tendon inférieur de ce muscle se divise, dès son origine, en deux portions parfaitement distinctes : de ces deux tendons terminaux, le postérieur affecte la forme d'un petit cordon cylindrique; l'antérieur, membraniforme, se creuse en gouttière de façon à engainer le précédent. L'un et l'autre se terminent sur l'extrémité postérieure du cinquième meta tarsien.
Péronier antérieur. — Obs. V : Il fait complètement défaut des deux côtés.
Pédieux. — Obs. I : Du côté gauche, le faisceau musculaire envoyé par ce muscle au gros orteil est complètement distinct des autres faisceaux. — Obs. VI : Le muscle possède cinq tendons : le tendon surajouté est situé entre le premier cl le troisième et se termine sur l'aponévrose du premier espace interosseux. En outre, le corps charnu destiné au gros orteil présente cette particularité intéressante qu'il est traversé ;du coté droit seulement) par le nerf tibial antérieur.
Court néchUsour plantaire et accessoire. — Obs. I : Ce dernier
muscle est double ou plutôt constitué par deux faisceaux différents : un faisceau externe, qui prend naissance sur la face inférieure du calcanéuin, et un faisceau interne, qui se détache
