‹ Les anomalies musculaires chez l'hommeChapitre 46 sur 177 · MUSCLE TRIANGULAIRE DU STERNUM · texte numérisé non relu

MUSCLE TRIANGULAIRE DU STERNUM

faisceaux distincts, ayant chacun leur origine et leurs insertions propres.

Si l'on ajoute à cette dernière considération que le muscle triangulaire du sternum n'est qu'une dépendance, que la continuation du transverse de l'abdomen modifié ici dans sa forme et surtout dans son étendue par l'apparition du sternum et des côtes, on pourra déjà pressentir, en même temps qu'interpréter les diverses variations offertes par ce muscle.

§ I. — Variations dans l'étendue du muscle. — Il est

fréquent de voir une digilation pour la 1'"'' côte et quelques faisceaux charnus pour la 7^; par contre, on a vu ce muscle s'arrêter en haut, au 4" cartilage costal. Dans un cas observé par Blandin, le muscle triangulaire était réduit à une seule digitation. Enfin on a vu ses faisceaux charnus devenir, dans certains cas, très restreints et, dans d'autres, disparaître d'une façon complète : il y avait absence du muscle.

§ II. — Division du muscle en portions distinctes. — Sœmmering a trouvé un muscle triangulaire constitué par deux faisceaux distincts; Macalisler a vu, deux fois, un faisceau nettement séparé du reste du muscle se porter de la 3^ pièce du siernum au 2^ cartilage costal.

Ces diverses dispositions ne sont que l'exagération de l'état normal, le muscle triangulaire, comme je l'ai déjà établi plus haut, n'étant constitué que par l'accolement d'un nombre variable de faisceaux distincts.

Anatomie comparée. — Chez le chat^ qui possède un triangulaire autrement développé que celui de l'homme, ce muscle n'est également qu'une série de plusieurs corps musculaires dont chacun naît sur le sternum, dans l'intervalle de deux côtes, et dont les fibres se portent obliquement en dehors et en arrière pour se fixer au cartilage costal qui précède. La 1'''^ pièce du sternum n'en produit pas, la l""* côte en est aussi dépourvue. Les fibres qui se détachent de la 7'' pièce sternale se réunissent à celles qui viennent de la 6% pour s'insérer au 6" cartilage;

celles qui naissent sur la 8* pièce du sternum qui est fort longue, se rendent au 7'' et au 8'' cartilage. Les fibres enfin qui prennent leurs attaches sur la tige de l'appendice xiphoïde viennent se terminer sur la partie inférieure des cartilages des 8^ et 9*^ côtes. (Strauss-Durckeim )

§ III. — Dig-itation ne s'ctendant pas jusqu'au sternum. —

On peut rencontrer quelques digitations cjui, prenant naissance sur les cartilages costaux ou les cotes, aux points précis où s'insère le triangulaire à l'état normal, s'arrêtent dans leur trajet vers le sternum et s'attachent de nouveau à une côte ; c'est ainsi que Tarin a trouvé un faisceau allant de la l""*^ à la 2^ côte, et Camper un faisceau analogue mais plus long, prenant naissance sur la seconde côte et venant s'attacher à la 4® après avoir franchi la 3®,

Ces faisceaux représentent assez bien un supra-costal transporté de la surface extérieure du thorax sur la surface interne des côtes. Je ne trouve pas une interprétation plus rationnelle que celle que j'ai donnée ci-dessus : ce sont des digitations avortées du triangulaire qui n'ont pu atteindre le sternum (point d'insertion théorique) et se sont attachées aux côtes (point d'insertion secondaire).

§ IV, — Insertion à la clavicule. — Theile signale, à propos des anomalies du triangulaire, un fait de Weber, relatif à un muscle aplati et demi-circulaire placé entre l'extrémité interne de la clavicule et la face postérieure de la poignée du sternum ; ce n'est là qu'une variété du muscle sterno-claviculaire, que nous avons déjà étudiée à propos des muscles claviculaires surnuméraires. (Voy. ce muscle, chap. I, p. 55.)

§ V. ^ — Union avec le transverse de Fabdomen. — Cette disposition est toute naturelle, ces deux muscles n'étant que les deux portions thoracique et abdominale d'un même système, mais elle s'observe assez fréquemment pour qu'on soit autorisé à la considérer comme normale. « Inférieurement, dit Theile, le

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