CHAPITRE VII
À. — Conditions dans lesquelles se produit l’auto-agglutination.
Nous avons passé en revue, au cours du chapitre VI, les différents cas où l’on peut observer des « auto-agglutinations ». Pour la clarté de l’expo-. sition, nous les rappelons brièvement (paragraphes du chapitre VI ; tableau I, p. 111). :
$1. — Agglutination dans la sérosité des lésions syphilitiques. — Les tréponèmes peuvent s’agglutiner dans la sérosité même qui leur sert de véhicule (voir colonne V du tableau I, et sous-titre E du chapitre VI). Nous n'avons vu ce phénomène que cinq fois, chez les malades 61, 77 et 38 (trois fois chez cette dernière), c’est-à-dire dans environ 30 p. 100 des cas. Cette agglutination est quelquefois assez intense et rapide. C’est donc qu'avec la sérosité de la plaque on entraine des agglutinines qui provoquent la formation d'amas stellaires.
Une petite expérience, que nous avons maintes fois répétée au cours de nos essais et que nous avons isolée deux fois, à propès de la malade 38, prouve nettement le rôle de Ia sérosité dans cette auto-agglutination.
La surface d'une plaque hypertrophique ne subit pas le nettoyage habituel. On prélève un minime fragment de la surface putrilagineuse qui la recouvre ; les tréponèmes y sont rares, mais mobiles et isolés ; ils restent tels pendant plusieurs heures.
Au même endroit, nous faisons un deuxième prélèvement, qui intéresse maintenant la couche adhérente et solide de l’exsudat puriforme (celle que nous recommandons pour les essais) ; les tréponèmes y sont nombreux, mobiles et isolés ; ils le sont encore trois heures après. :
Toujours au même endroit, on gratte, on excorie la surface de la plaque et un peu de sang apparaît. Une troisième préparation montre que les tréponèmes sont nombreux, encore que masqués par les hématies; et l’on peut voir quelques petites étoiles, tardives.
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