En à i 1897, Panas remarqua à son tour la corrélation qui
exi Ce i pl érati 1 :
; Stait entre la kératite et certaines arthropathies, comme celle u genou par exemple,
chement mono où poly-articulaire, frappant souvent les genoux symétriquement et cet épanchement est indolore. »
. Mais ce n’est qu’une phrase en quelque sorte incidente, et Hutchinson n'’insiste pas davantage.
Dix ans plus tard, Clutton, dans son mémoire (Symetrical synovitis of the knee in hereditary syphilis (The Lancet, 27 février 1896), insista sur ce
fait, qu'avec l’hydarthrose double des genoux, plus qu'avec les autres formes d’arthropathies hérédosyphilitiques, coïncide presque toujours une kératite interstitielle. |
Il fait suivre son travail d’un tableau synoptique de 11 cas d’arthropathies qu'il a observés. Sur ces onze malades, dix avaient de la kératite interstitielle en évolution, cinq avaient les dents caractéris- ‘tiques de la syphilis héréditaire, quatre avaient des exostoses tibiales et deux seulement étaient atteints
d’une surdité absolue.
Mais c’est surtout le D' Jacqueau, de Lyon, qui, dans un article intitulé « Kératite parenchymateuse et arthrites concomitantes », insista sur ces faits.
En 1895, dit-il, faisant au cours de mon internat un séjour à l'hôpital maritime de Giens, j'eus à soigner un jeune garçon d’une quinzaine d'années, que sa famille, habitant Toulon, avail envoyé là-bas, sur les conseils de son médecin, pour y tenter une cure d’une double hydarthrose des genoux. Le jeune homme, qui présentait par ailleurs des stigmates évidents d’hérédo-syphilis, fut, par surcroît, atteint
Merlier ‘ 3
aux deux yeux d'une poussée de kératite parenthymateuse des plus caractérisée.
Ayant dû quitter Giens peu de temps après, je ne pus suivre longtemps l’évolution de la maladie ; mais depuis, mon attention tut attirée par la coexistence de ces deux phénomènes : kératite et arthrites.
Je les ai retrouvés si souvent associés que je voudrais aujourd’hui attirer tout particulièrement l’attention sur ce groupement pathologique.
Voici tout d'abord le résumé de quelques observations personnelles choisies parmi ceux des malades que j'ai pu suivre régulièrement au cours de ieur affection :
