INTRODUCTION
Lorsque, dans le courant de l'année 1941, nous fûmes amenés à prendre nos fonctions à l'Hôpital Le Dantec, notre souci principal était de nous familiariser rapidement avec la pratique de la pathologie exotique, et plus particulièrement de la pathologie de l’Indochinois. Devant une clientèle aussi spéciale, nous pensions avoir à faire essentiellement à une pathologie spéciale, demandant des connaissances vraiment particulières et une expérience approfondie de la pathologie de la race jaune. Nous aurions même accusé quelque hésitation si nous n'avions été dirigé par l'autorité de notre Médecin- Chef et instruit par son inestimable compétence.
Effectivement, dès nos débuts à Le Dantec, nos prévisions se réalisèrent, et nous ne cessâmes depuis de côtoyer une grande variété de facteurs pathologiques exotiques ; mais à côté d’affections très diverses, il en fût une qui, par sa fréquence, par son accroissement rapide et progressif, ne cessait d'attirer notre attention, de soulever à chaque instant les problèmes les plus graves, d’être l’objet pour nous de nombreuses méditations. La tuberculose, ce fléau mondial, faisait ainsi son apparition.
— 304 tuberculeux avérés rapatriés sur 917 rapatriés
| sanitaires.
— 99 décès par tuberculose sur 112 décès constatés
à l'Hôpital Le Dantec, jusqu’au 30 septembre
__ 144 tuberculeux certains, actuellement en traite-
ment à l'Hôpital.
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Tel est le bilan impressionnant de la tuberculose chez les Indochinoïis vivant en France depuis environ trois. ans. Dès maintenant, on peut mettre en évidence l’importance toute particulière que revêt la tuberculose à. côté des maladies exotiques dans la pathologie de l’Indochinois, ou tout au moins de l’Indochinois transplanté en France.
Cette importance nous était déjà apparue nette, lors-qu'après la première année de séjour nous avions pu dépister de nombreux cas de tuberculose parmi ces travailleurs. Mais nous avions alors la ressource de pouvoir: les rapatrier. Les convois, pour ne pas être très fréquents, suffisaient néanmoins à compenser l’apport des malades. Actuellement, alors même que les rapatriements nous font complètement défaut, et qu’il existe une recrudescence nette de tuberculose, nous pouvons plus encore qu'auparavant apprécier l’extension consi-dérable de cette maladie,
Ce problème de la tuberculose chez l’Indochinois: transplanté nous a donc paru avoir un certain intérêt. L'occasion de le présenter méritait donc d’être saisie, puisque pour la première fois se trouvaient rassemblés. en France un aussi grand nombre d’Indochinoïis de provenances diverses.
C’est ainsi que sur les conseils de notre Médecin-Chef” le Lieutenant-Colonel BoRpess, il nous a semblé utile de: fixer les modalités de la tuberculose de l’Indochinois.. d’en montrer ses particularités, d'exposer ses conditions d'apparition, peut-être d'expliquer dans une certaine mesure les facteurs lui conférant une certaine individualité, bref de classer dans le cadre très général de la tuberculose mondiale la tuberculose de la race jaune.
Nous rappelant les travaux de BoRREL et de ses collaborateurs sur la tuberculose de la race noire, et plus particulièrement du Sénégalais transplanté en France.
fruit des observations recueillies après guerre dans le camp de Fréjus, nous avons pensé qu’à peu près dans les mêmes conditions de travail et dans l'esprit de l’enquête menée en 1912 par CALMETTE, il serait intéressant d'apporter notre contribution à l’étude de la tuberculose sur un contingent de 20.000 Indochinoïs séjournant en France. Non pas que le résultat de notre: enquête sur la race jaune ait une originalité aussi grande que chez le Sénégalais. Nous savions déjà la différence qui existait entre Le noir d'A.O.F., terrain vierge, et l’Asiatique, terrain imprégné de longue date. Mais nous n’aurions pu prévoir certaines observations inattendues que nous nous efforcerons de mettre en évidence par la suite.- Cela peut-être, plus que le tableau général que nous nous proposons de brosser, mériterait qu’on v prêtât attention.
