OBSERVATION IX

Bronchites à répétition depuis 1915.

À l'examen : Au niveau du cœur, le rythme est accéléré, bruit de galop droit.

Au niveau des poumons : râles diffus et sibilances dans l'étendue des deux champs pulmonaires ; à gauche, dans la fosse sus-épineuse : petits foyers de râles plus gros et plus humides.

L'examen répété des crachats ne montre pas la présence de bacilles de Koch.

À la radioscopie on voit une dilatation du ventricule droit et, au niveau des poumons, une sclérose diffuse des deux champs pulmonaires, quelques ganglions calcifiés ; en outre, au sommet gauche, une petite image vaguement circulaire et sous-claviculaire, qui pose la question d'une image cavitaire.

De l'ensemble de l'examen on ne peut pas conclure à une tuberculose pulmonaire chez un scléreux, on n’a jamais trouvé de bacilles de Koch. L'image, d’allure circulaire, paraît être due à des entrecroisements d'ombres épaisses scléreuses et vasculaires.