FRAGMENTATION DES FAISCEAUX PRIMITIFS DU MUSCLE

que les faisceaux musculaires se fraf^mentaient avec la plus grande facilité.

Ce procédé de dissociation d'un muscle à l'état frais par les aiguilles n'est pas suffisant pour en apprécier les lésions; les tiraillements qui en résultent peuvent en effet occasionner artificiellement des cassures difficiles à distinguer de celles qui sont produites pendant la vie. Les coupes faites sur la pièce durcie par l'alcool, examinées sans coloration, présentent une fragmentation transversale des muscles aussi caractérisée que possible. Chacun des petits fragments paraît homogène, brillant, transparent ; il représente un disque transversal comprenant toute l'épaisseur du faisceau primitif, et ces faisceaux sont tous divisés en une quantité considérable de blocs minces séparés par des interstices obscurs dans lesquels on voit les

Fijj. 157. — Section ù travers le muscle eullammé et infiltré de micro-organismes viugt-quatre heures

après l'iujcctiou sous-cutaucc.

a, a, b, faisceaux musculaires primitifs dissociés et remplacés par de petits disques transversaux; c, d, larges bandes occupées par des cellules lymphatiques et de la Hlirlue; m, faisceau primitif isolé par la dissociation. Grossis3i;ment de 40 diamètres.

bords irréguliers dus fragments conligus. Ces fragments no sont généralement pas plus épais que le faisceau primitif qu'ils remplacent; mais cependant il n'est pas rare d'en trouver qui sont gros, d'un diamètre supérieur à celui du faisceau primitif et aux deux extrémités desquels on observe un resserrement du sarcolemine qui les contient.

Sur les coupes colorées au picrocarininate d'ammoniaque, les blocs musculaires sont colorés en rouge (Voyez fig. do7). Celte lésion ressemble beaucoup à l'état cireux ou vitreux des muscles tel qu'on l'observe, par

exemple, dans le muscle droit de cerlains malades atteints de fièvre typhoïde (dégénérescence cireuse de Zenker). Mais il n'y a jamais d'épanchement sanguin dans les parties alléréos, ainsi que cela s'observe quelquefois dans la fièvre typhoïde. Il est facile de se rendre compte de cette différence qui tient il ce que tout le tissu conjonctif situé entre les faisceaux primitifs et secondaires du muscle est enflammé de la même façon que le tissu conjonctif sous-cutané et qu'il est le siège d'un phlegmon avec oblitération des vaisseaux et arrêt de la circulation. Les bandes plus ou moins épaisses et un peu jaunâtres, opaques, qu'on distingue déjà très bien à l'œil nu, ne sont autres que le tissu conjonctif qui sépare les faisceaux secondaires du muscle, tissu conjonclif infiltré de microbes, de cellules lymphatiques et de fibrine (Voyez fig. 157). Les faisceaux musculaires primitifs, a. b, sont divisés Iransversalement en une infinité de petits fragments. De larges bandes moins colorées c, d, représentant le tissu conjonclif qui sépare les faisceaux secondaires, sont occupées par des cellules lymphatiques et des micro-organismes situés au milieu du réticulum de fibrine.

Les fragments des muscles possèdent encore par places leur striation transversale. La fragmentation est due à l'entrée des micro-organismes dans le sarcolemme et à l'atrophie, à la disparition par places de la substance musculaire qui en est la conséquence. Dans la figure 149, où les

Fig. 158. — Section tiMiisversalo du muscle.

b, b, coupe transversale des faisceaux primitifs ; a, a, coupe îransvcrsalo (le faisceaux dont le sarcolemme, ni, est seul conservé et rempli de microbes ; v, vaisseau (oOO diamètres).

faisceaux musculaires 6, 6 sont coupés en travers, on constate la présence de bactéries dans les gaines sarcolemmiques vides a, a.

Il n'est pas rare de voir, sur les sections longitudinales de ces muscles altérés, des faisceaux primitifs remplacés complètement, dans une cerlaine étendue, par des cellules lymphatiques et des microbes, lis ressemblent alors au (issu conjonctif enflammé. On reconnaît qu'il s'agit bien de faisceaux musculaires parce que leur diamètre est régulier et le même que