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d'invisibilité d’un calcul pouvant ne plus exister à
des examens ultérieurs.
Lorsque l'hypothèse d’un calcul n’est pas vérifiée par la radiographie simple, les examens devront être complétés par la PYELOGRAPHIE ASCEN- DANTE avec injection de liquides et différentes opacités aux rayons X, et si la pyélographie est ellemême négative, elle devra être suivie d’une PNEU- MOPYELOGRAPHIE immédiate, le calcul imprégné de substance opaque donnant alors un contraste plus net.
Si les précédents examens sont contre-indiqués, la PYELOGRAPHIE PAR VOIE INTRAVEINEUSE de-
vra encore être essayée.
Enfin, comme le fait observer Monsieur le Professeur MARION, il ne faut pas oublier que : « LA CLINIQUE L'EMPORTE ENCORE DE TEMPS EN TEMPS SUR LE LABORATOIRE » et que l’expérience de l’hématurie microscopique provoquée ne doit pas être omise.
Il faut en outre étudier spécialement le cas de chaque malade, et essayer par une observation attentive, d'arriver au diagnostique exact de calcul, en éliminant une à une, les causes pouvant produire des symptômes analogues.
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Se enere conclusion concerne les éhirurbiens PA péreteur devra toujours être préoccupé de lexis- tence d'un calcul, et ne jamais négliger d'explorer avec minutie la région soupconnée.
PE Nr: Le Doyen, Vu : Le Président de la Thèse, HIROUSSYE EEE G. MARION.
Vu et Permis d’Imprimer :
Le Recteur de l'Académie de Paris, CHARLÉTY.
