CHAPITRE V
Indications thérapeutiques.
Dans le traitement des cardiopathies artérielles à forme arythmique ainsi que dans les autres formes, il faut chercher à combattre, non pas les symptômes, mais les causes provocatrices.
Il n’y a pas un médicament contre l’arythmie, la dyspnée, etc. ; mais il y en a un grand nombre contre les causes qui les produisent.
L’action des toxines sur la paroï vasculaire produit la vaso-constriction d’où augmentation de la résistance à la circulation sanguine, cette notion suffit pour indiquer que la thérapeutique doit s'adresser au cœur périphérique et non pas au cœur central, qui n’est qu'un régulateur et créateur de l'impulsion. .(Huchard).
Il faut chercher par tous les moyens thérapeutiques à vaincre de bonne heure l'obstacle périphérique avant que le muscle cardiaque ne soit obligé d’augmenter son travail et de s’hypertrophier.
Grave sera l’erreur du praticien qui dans ces cas,
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cherchera de renforcer le travail du cœur en prescrivant la digitale.
Le traitement doit viser la maladie artérielle en-
tière et surtout les phénomènes de la toxicité sanguine qui SON l'effet de l'insuffisance rénale.
Il faut chercher à diminuer l’hypertension artérielle et à activer le fonctionnement desreins dont le travail intégral a pour résultat d'éliminer les toxines produites incessamment dans l’organisme, car « dans les cardiopathies artérielles la maladie est au cœur et aux artères, le danger aux reins » (Huchard), enfin dans la dernière période, il faut soutenir le cœur.
En résumé, dans les différentes périodes de la ma-
ladie, les indications thérapeutiques et le traitement
doivent être les suivants :
Dans les deux premières périodes ‘artérielle et cardio-artériellé); la thérapeutique doit viser la tension artérielle et consister en hygiène alimentaire, médicaments diurétiques et dépresseurs de la tension artérielle. « La maladie étant aux artères, il faut lui opposer une médication artérielle. »
[ne faut pas chercher à combattre l’arythmie, et
ne pas se laisser impressionner par la persistance, au.
milieu de Pamendement des autres symptômes sous lPinfluence du traitement.
La modification où la disparition complète de ce symptôme, sont rares, et il peut demeurer, comme «une véritable boiterie incurable du cœur, que la