OBSERVATION I

M. Emile, âgé de 23 ans, employé, célibataire, fut admis dans notre service le 11 décembre 1927. Il est connu comme psychopathe; il est né avant terme. A l’école il était bon

élève, mais toujours en dispute avec son entourage. Tous les témoignages s'accordent pour le qualifier d’émotif. Son père était aubergiste; il y a 15 ans, il était dans notre clinique pour un accès de folie furieuse. er

Ces derniers temps, le patient avait sensiblement changé de caractère. Sa mère remarquait qu'il s’isolait et lisait beaucoup en négligeant le travail. Le jour où il avait eu sa crise il n'avait pris que deux bocks. Sans autre cause étrangère, il fut pris d’un accès si fort que personne ne put plus ie maîtriser. Il présentait une excitation considérable, Il avait brisé des meubles chez lui. De plus, il avait blessé sa mère et frappé son père, après les avoir ménacés avec un couteau de cuisine. Admis, il avait encore ce couteau dans sa poche. Il a l’haleine alcoolique. Dans la confusion de son esprit, il comprend mal les questions qui lui sont adressées Après un profond sommeil réparateur, il se réveille guéri et avait une amnésie totale de tout ce qui avait causé son internement.

GROUPE HYSTÉRIFORME.

Dans le groupe hystériforme nous arrivons à peu près à des constatations analogues à celles mentionnées par la littérature.

Il nous semble cependant indispensable d'attribuer au groupe hystériforme un rôle plus important que celui qu'on lui attribue en général. Nous trouvons cette opinion justifiée par le fait que les crises sont assez typiques pour qu'elles puissent être considérées comme signe distinct d'un groupe spécial, et ensuite — nous insistons sur ce point — par cette autre raison que ces cas sont d’une fréquence relativement grande. Plus de 40 %, de nos observations se rangent sous cette rubrique.

Nous rencontrons beaucoup de cas types qui illustrent

ce que nous extrayons des rares fragments de la littérature qui se rapportent à la question. Un jeune homme de seize ans, dirigé sur notre service, présente une dé:marche bizarre que chez les véritables hystériques les psychiatres nomment marche du pclichinelle. Son maintien est caractérisé en outre par un tire stupide, des tremblements et des gémissements. Un autre malade serre les poings, profère des sons inarticulés et présente en outre le renversement de la tête en arrière. Chez un ouvrier de dix-neuf ans, on a assisté à une grande crise avec tremblement et mise en scène, à des attitudes hystériformes accompagnées de lamentations enfantines. Le malade qui entend toutes les questions qu'on lui pose, ne peut pas répondre. Il tape sur le lit et fait beaucoup de grimaces. On pourrait multiplier les exemples de cette série d’états hystériformes. Les mouvements sont souvent ordonnés, la plupart rythmiques. Parmi nes malades il s’en est trouvé aussi qui conservent un mutisme parfait. Un chauffeur qui avait consommé une petite quantité d’alcool a présenté une crise d’une autre nature encore. On l’a rencontré se promenant au long d’un quai. Chez un jardinier, homme d'âge moyen, c'est une excitation du langage qu'on appelle chez les hystériques ordinaires langage sibyllinique, qui se manifeste par des syllabes incohérentes et absurdes et par des para-réactions, en un mot par le syndrome de Ganser. Aux questions, notre malade répond de travers, et il ne reconnaît aucunement les personnes de son entourage.

Les hallucinations et les idées délirantes dans ce groupe sont de toute façon bien plus fréquentes à l’encontre du premier groupe. Un de nos patients entendait en hallucinations des scènes religieuses. Un autre présentait aussi des hallucinations visuelles,