DIAGNOSTIC DE LABORATOIRE

Les examens de laboratoire constituent un temps essentiel du diagnostic. L'histologie pathologique setondée, quand il y a lieu, de la bactériologte, permetira de préciser dans la plupart des cas la nalure inflammatoire ou néoplasique des lésions. C’est ainsi qu'il sera en général facile de dépister, une tumeur maligne. Nous n'insisterons pas sur les caractères bien connus des épithéliomas malpighiens, des tumeurs Ivmphoïdes ou des sarcomes. Quant aux processus inflammatoires, il sera parfois plus difficile d'en distinguer a nature. La syvphilis et la tuberculose, celle-ci plus particulièrement, ont des caractères différentiels sur lesquels l'attention est généralement attirée. Par contre l’actinomycose est une lésion plus rare, qui risquerait de ne pas être déterminée, si lon n’a pas l'esprit orienté vers sa possibilité. On sait l'importance de son identification pour le pronostic. Aussi avons nous jugé intéressant d’insisier sur son diagnostic histologique et bactériologique qui, peut parfois être fort difficile.

RECHERCHES IHISTOLOGIOU ÈS ET BACTERIOLOGIQUES : DE: L’'ACTINOMYCOSE

Le caractère essentiel/de lactinomyeose est constitué par la présence d'éléments parasitaires spécifiques contenus dans des nodules inflammatoires réactionnels que l’on trouve dans les tissus malades. Nous nous contenterons de décrire ici les recherches nécessaires pour le diagnostic médical et Faspect caractéristique des parasites : constitution de grain acltinomycosique, ‘mages histologiques des tissus infectés, techniques courantes permettant de déceler sûrement le champignon.

Nous ne saurions en effet faire ici une étuäe complète des agents pathogènes eux-mêmes ; on sait que la nomen-

clature des actinomyces est des plus complexe ; elle varie