VI. : Faisceau rubro-spinal
nerf trijumeau, V, avec la tramée des cellules vésiculeuses et le locus cœruleus.
Tout le reste de la coupe, limité en dedans par le raphé, constitue la formation réticulaire. C'est là que se trouvent, dans la partie postéro-latérale, les fibres de la voie sensitive centrale en connexion avec le nerf trijumeau, IV, située en arrière du faisceau rubro-spinal, VI ; dans la partie antéro-interne, de chaque côté du raphé, nous trouvons, au-devant du faisceau longitudinal postérieur, I, les fibres du faisceau longitudinal prédorsal ou faisceau tectobulbaire, II, et les branches descendantes des fibres du pédoncule cérébelleux supérieur formant le faisceau cérébello-protubérantiel, III.
La coupe suivante, fig. »44, nous montre la valvule de Vieussens tendue entre les deux pédoncules cérébelleux supérieurs et fermant, en arrière, l'extrémité supérieure du quatrième ventricule. Dans l'épaisseur de cette valvule s'entrecroisent les fibres radiculaires du nerf pathétique.
Les pédoncules cérébelleux supérieurs, longés par la lame épaisse du ruban de Reil, présentent des limites peu précises. Les fibres constitutives s'inclinent en avant et en dedans et commencent à s'entrecroiser au-devant des faisceaux longitudinaux postérieurs, en arrière de la couche médiane des fibres sensitives.
La formation réticulaire, considérablement réduite, présente de chaque côté du raphé :
La section du faisceau longitudinal postérieur, se continuant en avant avec le faisceau tecto-bulbaire.
Le locus cœruleus.
La. section de la racine supérieure ou motrice du nerf trijumeau avec les cellules vésiculeuses voisines.
La section d'un petit faisceau de fibres nerveuses qui constitue la branche radiculaire descendante du nerf pathétique.
Les fibres de la voie centrale en connexion avec le nerf V, ou voie sensi-
Coupe correspondant au plan de section 6 de la fig. ftOV.
tive bulbo-thalamique, ainsi que les fibres du faisceau rubro -spinal se trouvent entremêlées ici, dans la région latérale de la formation réticulaire, avec les fibres transversales du pédoncule cérébelleux supérieur.
La région du lemniscus latiral.
La région latérale de l'isthme du rhombencéphale comprend l'ensemble des fibres nerveuses à direction oblique ou antéro-postérieure, qui, sortant de
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la partie latérale du pont de Varole près de son bord supérieur, contournent d'avant en arrière la face externe du pédoncule cérébelleux supérieur, depuis sa sortie du cervelet jusqu'à sa disparition en dessous des éminences postérieures des tubercules quadrijumeaux. Cette région occupe, dans le plan sagittal, tout l'espace laissé libre entre l'olive supérieure et la face latérale du pédoncule. Elle a une structure excessivement complexe et est essentiellement formée par les fibres du faisceau cérébello-bulbaire, les fibres du faisceau de GowERS, les fibres du faisceau rubro-spinal mélangées avec les fibres réticulospinales latérales, et les fibres de la voie acoustique bulbo-diencéphalique.
Quand on examine des coupes transversales du pédoncule cérébelleux supérieur, depuis le hile de l'olive cérébelleuse d'où il provient jusqu'à l'endroit où il disparait sous les éminences postérieures des tubercules quadrijumeaux, on voit que le faisceau de fibres olivo-rubro-thalamiques non seulement change
FiG. «45.
Dégénérescence du faisceau cérébello-bulbaire. de forme pendant son trajet ascendant, mais encore qu'il est enveloppé par des fibres qui ne lui appartiennent pas en propre et qui en compliquent la structure. Ce sont, de bas en haut, les fibres du faisceau cérébello-bulbaire, les fibres du faisceau de Gowers et les fibres de la voie acoustique bulbodiencéphalique.
Faisceau cérébello-bulbaire. A sa sortie de l'olive cérébelleuse, le faisceau de fibres olivo-thalamiques se trouve contourné d'arrière en avant et sur une grande étendue par les fibres cérébellifuges du faisceau en crochet. Celui-ci provient du noyau du toit du côté opposé pour se rendre dans le segment interne du pédoncule cérébelleux inférieur, fig. 845. A la sortie de l'olive le pédoncule supérieur, aplati d'avant en arrière, se trouve donc formé de deux zones de fibres distinctes.
Fibres du faisceau de Gowers. Pour bien comprendre la part que les fibres du faisceau de Gowers prennent à la constitution de la région du lemniscus latéral, nous devons revenir au cordon latéral de la moelle épinière et au faisceau latéral du bulbe. Nous avons vu que, en pénétrant dans le bulbe, le cordon latéral de la moelle abandonne successivement, à côté des fibres courtes du faisceau fondamental, les fibres longues du faisceau pyramidal latéral qui entrent dans la décussation des pyramides et les fibres du faisceau médullo-cérébelleux dorsal se rendant dans le corps restiforme. Il se trouve réduit, à la partie supérieure du bulbe, aux fibres ascendantes du faisceau de Govi'ERS juxtaposées avec les fibres descendantes du faisceau rubro-spinal et les fibres réticulo-spinales latérales. Ce faisceau de fibres hétérogènes traverse de bas en haut le pont de Varole, étant situé d'abord, FG, FRS, fig. 846, audevant du noyau du facial, VII, entre le lemniscus médian ou voie sensitive
ri
FiG. «46.
: Faisceau longitudinal postérieur.
; Faisceau prédorsal.
; Faisceau cérébello-protubérantiel.
: Lemniscus médian.
: Voie centrale de trijumeau.
F.C.B. V. : Faisceau cérébello-bulbaire ventral .
F. V.S. : Faisceau vestibulo-spinal . F.G. : Faisceau de Gowers.
F.P. : Fibres rubro- et réticulospinales.
P. V. : Racine descendante du trijumeau.
FiG. 847. '