L A.PPAREIL NERVEUX CENTRAL DE L'OUIE, DU GOUT ET DE L'ODORAT

g I. Appareil nerveux central deTonie.

A. — Anatomopuysiologie clinique

1. — Voies sensorielles auditives. 2. Voies seDsitives générales. 3. Voies motrices, nerfs auditivomoteurs (appareil nerveux d'accommodatiou). 4. Résumé : a) appareil seusoriomoteur; j!;) appareil sensilivomoleur.

B. — Séméiologie

I. — Symptômes intrinsèques (appareil auditit). i. Troubles : a)deraccommodatioD (éblouissementauditif),/;) de l'orientation dans le champ auditif. 2. Troubles de l'acuité, a) Moyens d'apprécier l'acuité, a) examen de la transmission aérienne avec: 40 la voix, 2» la montre, 3*» les diapasons. j3) examen de la transmission solidienne ou par contact, l» Epreuve de Webbr et épreuve de la paracousie lointaine (Pierre Bonnier); S** épreuve de RiNNE, Lucae et Schwasacii; 3' épreuve de Gellé ; b) symptômes de déficit : surdité; paralysie du nerf de Touïe; diagnostic du siège de la lésion : 1" nerf auditifet bulbe ; 2* protubérance, corps trapézoîde et ruban deReil ; 3*tubcrculesquadrijumeaux; 4' au-dessus des tubercules quadrijumeaux;5oécorce; 0) symptômes d'excitation : 1' hyperacousie simple et douloureuse, paracousies; t' bruits subjectifs ou entotiques; bourdonnements; 3o hallucinations auditives; d) surdité psychique.

II. — Symptômes extrinsèques. 1. Voies descendantes centrifuges entre le centre auditif et les noyaux du pont. 2. Troubles dans Tappareil de l'orientation et de l'équilibre. 3. Troubles oculomoteurs. 4. Troubles plus éloignés et plus complexes.