‹ Les Chancres Syphilitiques Extra-Génitaux: Fréquence - Étiologie - Pronostic Aperçu Médico-LégalChapitre 24 sur 44 · PRÉDISPOSITION · texte numérisé non relu

PRÉDISPOSITION

Les plaies contractées au cours du travail constituent, c’est certain, un élément favorisant de la contamination syphilitique; mais en ce cas plus qu'en tout autre, il convient de déterminer, pour que l’on puisse parler d'accident du travail, l’origine professionnelle nette de la contamination, c’est-à-dire qu'il faudra un certificat d’origine de la blessure, un certificat de coïncidence de place entre le chancre et la blessure, surtout si la lésion est apparue dans un des lieux d'élection des chancres extragénilaux. NH faudra que le chancre se soit manifesté dans un laps de temps correspondant à la période d’incubation habituelle, et il faudra établir que la contamination s’est faite à l’atelier pendant une heure de travail.

Le plus souvent, d’ailleurs, la plaie traumatique n’est infectée que secondairement par le tréponème, ce qui nous fait conclure qu'il est très difficile de faire des chancres extragénitaux des accidents du travail. C’est une hypothèse qui sera souvent suggérée par l’ouvrier et que le médecin devra la plupart du temps rejeter.

On voit que la responsabilité patronale peut être engagée dans des cas bien particuliers de chancres extragénitaux. Ces cas sont rares, et il est probable que les contaminations

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par outils en particulier deviendront de moins en moins fréquentes, avec les perfectionnements du machinisme si ce n'est avec des résultats prophylactiques meilleurs.

Pensons, enfin, « que le spirochète ne se trouve pas partout comme un vulgaire staphylocoque et qu'il ne vit pas longtemps hors de l’organisme humain ».

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