À. —— DISPERSION ET ÉLOIGNEMENT DES CENTRES HOSPITALIERS

Pour les chantiers dont nous nous occupons, l’éloignement des grands centres chirurgicaux est assez marqué le premier centre hospitalier se trouve à 30 km (Lourdes,

Chantier de Pragnères :

de 800 à 2.200 mètres, travaux divers; à 1.600 mètres, station de pompage.

(Photo ALIX, Bagnères-de-Bigorre.)

avec un seul chirurgien) et le second à 52 km (larbes). Ces distances sont bien entendu calculées depuis le Centre médico-social, mais il faut y ajouter non pas d’autres kilomètres, mais le temps nécessaire pour rejoindre le Centre médico-social en partant des chantiers (en montagne, le kilométrage ne compte pas, c'est le temps mis pour parcourir la distance qui est important).

A cet éloignement vient se surajouter une autre difliculté : la grande dispersion des chantiers. Nous n'avons pas affaire à un seul et grand chantier, mais à une multitude de travaux disséminés dans la montagne et desservis par près de 60 km de routes, pistes, téléfériques, funiculaires (une partie de ce réseau ayant été construite par les chantiers eux-mêmes). C’est cette dispersion qui rend difficile l'étude de la prévention et différencie ces travaux de ceux des usines. De plus, évacuation des blessés pose un véritable problème, car ceux-ci présentent un état pathologique particulier (syndrome de choc) qui nécessite une évacuation rapide.

B. — LES TRAVAUX SAISONNIERS

[l'est à noter que certains travaux, surtout les extérieurs, ne peuvent se poursuivre l'hiver, le terrain étant alors recouvert d’une couche de neige pouvant atteindre 5 à 6 m. Le chantier ferme alors jusqu’au retour de Ia belle saison, d’où un double problème : social, pour le réemploi de la main-d'œuvre inutilisée; médical, pour la continuité des examens médicaux et la surveillance de certains malades chroniques, le médecin risquant de perdre contact avec ses ouvriers.