OBSERVATION V

In lhèse de CnaBriaAC, Paris, 1899.

Ostéomyélites gommeuses de la clavicule droite et du tibia gauche . prises au début pour des ostéites tuberculeuses.

Albertine P..., 27 ans, entre le 9 mars à l'Hôpital Saint-Louis. Fistule à l'épaule droite et à la jambe gauche

Mère morte d’une maladie de foie; toussait un peu.

Père bien portant, sœur bien portante:

Cinq frères et sœurs sont morts, la plupart de méningite, entre 10 mois et 3 ans. |

A marché très tard; soignée pendant son enfance pour rachitisme. Aubry / ] ve #4

Mariée à 19 ans 1/2.

Nese rappelle pas avoir eu de bouton à la vulve ou ailleurs, pou-

vant faire penser à un chancre; n’a eu aucune éruption. Deux ans après son mariage, ellé perd ses cheveux. Violents maux de tête lé soir. Au bout de cinq ou six mois, la douleur se calme, les

cheveux repoussent.

Il y à un an, accouche prématurément d’un enfant de 8 mois,

mort et macéré.

Quelque temps après, elle ressent de la douleur au niveau de la face interne du tibia gauche, puis une tuméfaction qui s'ouvre au bout de quelques moïs et suppure. Un médécin consulté prescrit des pansements humides antiseptiques.

En janvier dernier, douleur à l'épaule droite; tuméfaction, fistule.

Amaigrissement assez notable depuis six mois.

10 mars : À l'extrémité extérne de la clavicule droite, on voit un orifice circulaire duquel s'écoule constamment un liquide louche.

Douleurs violentes la nuit à ce niveau. Pression peu douloureuse.

À la face interne du tibia gauche se trouve une ulcération de 5 à 6 millimètres de largeur. On n'arrive pas sur l'os avec le stylet.

Pas d’adénite crurale.

Diagnostic : On hésite entre ostéite tuberculeuse et ostéomyélite gommeuse. On ordonne le traitement mixte ainsi qu’une application de Vigo sur les plaies.

En buit jours, la plaie de la jambe est complètement guérie.

L'épaule va mieux.

6 juin : La malade est complètement guérie.

OBservaTion VI (personneile).

Service de M. le professeur Guyor.

D... (Jean), mécanicien, 53 ans.

Entre dans le service du professeur Gigoi, à Saint-André, le 23 juillet 1993.

Anlécédents personnels. — N'a jamais été malade. Il a pourtant mené « dure vie », puisque depuis son jeune âge il est embarqué et a passé dé longues années à la mer sur un navire d’une compagnie de navigation de Bordeaux. À noter une blennorragie à 17 ans.