CHAPITRE VII

CONSIDERATIONS SUR LES EPANCHEMENTS SAN- ” GUINS INTRA-OSSEUX CHEZ LES INDIVIDUS VIVANTS

Dans ce chapître, nous allons envisager deux ordres de faits assez différents |

19 Nous ne nôus étendrons pas sur un genre de recherche que nous avons eu l’occasion de pratiquer et qui s'apparente à la biopsie : il arrive que les fragments osseux enlevés au cours d’une intervention chirurgicale chez un blessé du crâne soient ecchymotiques.

C'est le cas relaté dans notre observation n° IX, p. 105.

La chose, en elle-même, n’a guère qu’un intérêt de simple curiosité.

20 Ce second paragraphe sera consacré à la pathogérie de certaines suppurations osseuses; nous laisserons de côté celles qui sont la conséquence d’une solution de continuité des téguments et où l’inflammation des parties molles se communique directement aux os sous-jacents

L'apparition de ces ostéomyélites ouvertes s'explique facilement.

[n’en est pas de même de certaines ostéomyélites fermées succédant à une simple contusion.

Plusieurs travaux ont été publiés sur cette question : citons ceux de Leroy et Muller (72), de Rocher (94). et la thèse de Natali (81), sans compter de nombreuses observations (17, D9, etc.).

Il serait en dehors du cadre de notre étude de discuter les diverses théories pathogéniques émises sur le rôle exact du traumatisme.

Il nous paraît logique toutefois d'expliquer l'apparition