‹ Les épidémies dans le Porcien et les régions circovoisines de 1772 à 1782Chapitre 43 sur 45 · ET ORNÉ · texte numérisé non relu

ET ORNÉ

Cette éruption paroit dans certains cas à l'instant même qu'ils tombent malades et le plus souvent elle ne paroiïit que le second jour et rarement plus tard. Elle ne commence pas toujours par le visage mais souvent par les bras. Quelquefois on ne découvre aucune pustule au visage dans tout le cours de la maladie, quoiqu'il y en ait aux bras et à la poitrine.

Dans les autres, il ne se fait aucune éruption de pustules, mais tout le corps devient rouge et enflamé.

Dans quelques uns il semble que toute l’humeur morbifique se porte à la gorge : les amygdales se conflent et s’enflamment ainsi que la luette ; les malades y ressentent beaucoup de chaleur et une douleur très vive : la déglutition est entièrement gênée et ils ont beaucoup de peine à parler. Cette maladie bien traitée n'est pas absolument meurtrière. Si elle a enlevé plusieurs enfants et quelques grandes personnes, on doit plustôt l’attribuer à l’imprudence des malades et de ceux qui les environnent, qu’à la maladie. On ne peut nier cependant qu’elle attaque avec violence les jeunes filles qui ne sont point encore réglées ou qui le sont mal. La convalescence est à craindre. Les accidents les plus fréquents alors sont l’anasarque et l’ophtalmie.

La méthode que M. Hennequin a employée pour combattre cette maladie nous paraît très convenable. Elle a d’ailleurs accompagnée de succès, car sur plus de trente malades qu’il a traités il n’a perdu que deux filles âgées de 18 à 20 ans : l’une est morte dans sa convalescence à la suite de plusieurs accès d’épilepsie, l’autre a été enlevée en moins de trente six heures et quatorze après qu’elle fut attaquée de la maladie, elle avoit déjà des symptômes mortels, tels que le froid des extrêmités, le pouls petit et intermittent et la perte de la vue.

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D'après ce que nous venons de rapporter il nous paroit que cette fièvre est plustôt une fièvre scarlatine qu’une rougeole : car les symptômes caractéristiques de la rougeole ne se trouvent point dans la description de M. Hennequin. Tels sont l’enchifrênement, le larmoyement et tout l’appareil d’un rhume à la tête avec fièvre. D'ailleurs il est rare que l'éruption paroisse de si bonne heure dans la rougeole. En un mot tous les symptômes rapportés par l’auteur du mémoire semblent plustôt convenir à la fièvre scarlatine qu’à la rougeole.

Quant au traitement ceux qui sont légèrement atteints n’exigent presque aucun remède : une tisanne delayante et légèrement diaphorétique, très peu d’alimens surtout dans le tems de l’éruption, quelques purgatifs réitéres piusieurs dans la convalescence, l'usage du lait à cette même époque suffisent. Une précaution très importante est de ne pas s’exposer trop tôt au grand air surtout le matin et le soir.

Mais lorsque 14 fièvre est considérable, que le pouls est plein et dur et si cela arrive surtout chez les jeunes filles qui ne sont pas encore réglées ou qui le sont mal, s’il ÿ a avec ces symptômes un mal de gorge considérable ; si l’éruption ne se fait pas, ou que l’humeur au lieu de se porter à la peau, reflue sur la gorge ou la tête (dans ce dernier cas il arrive souvent des convulsions, quelquefois une affection comateuse) ; il faut alors recourir à la saignée du pied, la réitérer suivant la force du malade et de la fièvre. Si les symptômes persistent malgré plusieurs saignées faites dans l’espace de 24 heures. Il convient alors d’appliquer un large vésicatoire à la nuque, si la gorge est prise et si c’est la tête on en appliquera un à chaque jambe.

Mais si au lieu de signes de pléthore, dont nous avons parlé les malades éprouvent tous ceux qui indiquent une turgescence bien décidée dans les premières voyes, le re-

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mède le plus approprié dans ce cas est un vomitif. Ce vomitif sera le tartre stibié à la dose qu’on a la coutume de l’employer dans le pays et proportionnée à l’âge du malade. On préférera l’ipécacuanha en poudre ou en décoction, lorsqu'il faudra faire vomir des jeunes filles délicates et qui se trouveront près de leur première époque des règles, ou chez lesquelles ce flux périodique est souvent précédé de mouvemens hystériques. Il est aussi très important de ne pas prendre pour des signes de saburre les envies de vomir et les vomissemens qu’elle éprouvent dans ces circonstances, et qui ne sont dues qu’à la sympathie de la matrice avec l'estomac. Dans ce dernier cas on aura recours à une potion calmante composée avec les eaux de tilleul et de fleurs d’orange, la liqueur anodine minérale d'Hoffmann et le sirop de Diacode.

Lorsque la matière morbifique après s'être portée à la peau se reporte à l’intérieur on doit employer les mêmes moyens que ceux qu’on employe lorsque l’éruption ne se fait pas en faisant attention aux symptômes que nous avons rapportés plus haut, lesquels déterminent les différentes indications qu’on a à suivre.

Comme il paroit que la dépuration à la peau se fait encore, le malade étant déjà en pleine convalescence il faut éviter tout ce qui est capable d'arrêter ou d'empêcher cette dépuration, telles sont la trop grande quantité d’alimens et leur mauvaise qualité, l'exposition à l’air froid, les passions de l’âme chez les jeunes personnes délicates et sensibles.

Lorsque cette dépuration est dérangée l'humeur se porte dans le tissu cellulaire de la peau et produit l’anasarque ou la leucophlégmasie ou sur les yeux, de là l’ophtalmie, ou sur la poitrine d’où la toux ou à la tête et il en résulte quelquefois des accès épileptiques.

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Dans le premier cas les vésicatoires, les légers diurétiques et les purgatifs sont indiqués. Dans le second les collyres adoucissans et légèrement toniques et un petit vésicatoire derrière chaque oreille. Dans la 3°, la diète lactée et dans la 4° un cautère ou l’application de cantharides sont les moyens qui nous paroissent les plus efficaces pour remédier à ces différens accidens.

Il nous paroit inutile d'entrer dans de plus grands détails parceque notre consultation sera envoyée à un médecin éclairé qui suppléera facilement à ce que nous n’aurons pas prévu. Nous espérons d’ailleurs que cette épidémie sera bien près de sa fin lorsque cette réponse à son mémoire lui parviendra.

Vico-D’Azyr, Secrétaire perpétuel.

(Archives départementales des Ardennes C. 86.)

Vu et permis d'imprimer :

Le Recteur de l'Académie de Paris, G. ROUSSY.

Vu : le Doyen, Vu : le Président de Thèse, M. TIFFENEAU L. TANON

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