VID
Examen. — Robuste, mais de physionomie sournoise et peu éveillée. Il bave presque constamment. Quelques cicairices légères au niveau du front, du cuir chevelu et du sourcil droit. :
Le crâne est assez régulièrement constitué avec un peu de proéminence de la bosse occipitale. Le pavillon de l'oreille est plus écarté de la tête que d'ordinaire.
État de la dentition. — Incisives supérieures étroites laissant du vide entre elles et obiquement implantées ; l’inesive médiane inférieure droite est tombée, la première grosse molaire inférieure gauche a paru.
Pas de voûte ogivale nette.
Rien du côté des autres appareils.
Trailement : 1° Iodure de K 0. gr. 50.
Bou 60 Er:
en deux fois, dans du lait ; HOTONMAeMUETIN. ere OT.
Sirop d’écorces d'orange amère 60 gr.
en deux fois, le matin et le soir, régime alimentaire semi-
liquide.
13 mai, — Ce malin, à 5 heures, une attaque avec perte
Le
de connaissance. — Le début n'a pas été vu, mais il n'y a pas eu de cri. Pendant l'attaque, immobilité sans contracture, pas de pâleur, un peu de bave, mais pas d’écume sortant de la bouche. Vers la fin de la crise, le malade à sorti la langue; elle n’était pas mordue.
Pas de miction involontaire pendant la crise; durée de minutes.
20 Mai.— Hier nouvelle crise; durée : 20 minutes ; l'enfant est toujours d'humeur fantasque et quelquefois méchant ; il passe une grande partie de son temps à pleurer et à pousser des grognements inintelligibles. IL doit la nuit avoir des crises avec Incontinence des urines.
Cette nuit, il a gâté dans son lit.
L'appétit est toujours très bon, la soif paraît particulièrement vive ; on à surpris l'enfant buvant, comme complémen} du sien, le vin de ses petits camarades.
24 Mai. — Une attaque ce matin à une heure. Elle a duré plus longtemps. L'enfant a uriné sous lui; ses lèvres présentent une écume sanguinolente, la langue montre encore au moment de la visite des traces nettes de morsure.
L'enfant est hébété, particulièrement stupide.
26 Mai. — Crise aussi longue et plus nette encore. On augmente la dose de bromure (1 gr. 50). Pas de nouvelle crise Jusqu'au 30 mai, jour où l'enfant sort de l'hôpital.
Las don. init ur À.
Sr 2 Le
tot it dll bodies lee de 4 der bn de où 5
re
ET ATP CR
tn) Re A Le 24 n »
per, ‘ , 1 \
te Ve
Observation VII (Personnelle)
Recueillie dans le service de M. le professeur Baumel
Une invagination intestinale détermine l'apparition de convulsions sans que l'on ait pu observer des phénomènes d'obstruction intestinale.
5... M... Louise, 5 mois, apportée à l'hôpital le 17 octobre 1904.
Antécédents héréditaires. — Sans importance.
Antécédents personnels. — Elle a été confiée immédiatement après sa naissance à une nourrice qui l’a nourrie par l'allaitement mixte.
Bonne santé pendant les six premiers mois.
A l'âge de un mois auraient apparu des plaques rouges et des croûtes à la face et au cuir chevelu. Cette éruption est ailée en s’aggravant jusqu’au jour de son entrée. Le poids de l’enfant est de 4 kil. 250; il subit pendant six mois des oscillations sans avoir augmenté. Il présente un eczéma suintant qui subit des variations en rapport avec l’évolution dentaire.
A l’âge de quatorze mois, en mat 1905. l'enfant n’a que deux incisives médianes supérieures. Aussitôt après le poids s'élève ; il atteint 4 kil. 870, poids maximum qu'ait jamais atteint l'enfant.
Bientôt après, nouvelle diminution de poids. Les incisives médianes, latérales et inférieures évoluant à ce moment, on
sc ipons remarque que l'enfant pleure dès que l’on veut l’asseoir, ce qui attire l'attention de M. le professeur Baumel sur les membres inférieurs qui présentent des signes indiscutables de rachitisme avancé. Le ventre est gros et mou, l'enfant est dans un état de dénutrition très avancé, presque cachec-
de £
tique. ë Traitement. — Lacto-phosphate de chaux, 20 grammes. \ : Brusquement, le 1®7 juillet, l'enfant présente des convulsions limitées à la face et surtout au maxillaire inférieur. 3 Traitement. — Polion contenant : bromure 1 gramme,
chloral O gr. 50.
Mort. — Le 2 juillet.
Aulopsie. — Pas de lésion autre qu'une imvagination intes- : tinale siègeant à 0 m.25 de la valvule ilio-cœcale, mais qui n'obstruait pas complètement la lumière de l'intestin grêle. Cela explique que jusqu’à la fin l'enfant ait présenté des selles, bien que peu abondantes.
Observation VIII (Personnelle)
Résumée. Recueillie dans le service de M. le professeur Baumel
«Un lavement détermine l'apparition de convulsions généralisées surtout accentuées à la face et aux membres supérieurs. »
M. D..., âgée de trois mois, poids 5 kilog. 200, amenée à l’hôpital le 17 mai 1905.
Enfant abandonnée, antécédents inconnus.
