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RADIOGRAPHIE DES ÉPITHÉLIOMAS SOUS-GLOTTIQUES

(cf. observations V à IX)

L'image radiographique des épithéliomas sous-glottiques varie suivant le siège et l’extension du cancer.

A. — Il faut à ce point de vue distinguer :

19 Une forme sous-glottiuque latérale moyenne.

20 Une ‘forme à développement sous-commissural antérieur.

30 Une forme à développement postérieur crico-aryténoïidien.

B. — Indépendamment de ces localisations, l’ombre de la tumeur offre certaines particularités suivant que celle-ci est uniquement infiltrante ou profondément ulcérée.

1) ÉPITHÉLIOMAS DE LA ZONE SOUS-GLOTTIQUE LATÉRALE MOYENNE (cf. observations V, VI et VII).

Les épithéliomas nés sur l’une des faces latérales de la sous-glotte sont les plus fréquents.

Ils se caractérisent par une ombre plus ou moins dense se projetant sur l'aire aérienne de la région sous-glottique et

dont les limites doivent être repérées de la façon suivante :

En chaur.

Cette ombre peut bomber dans le ventricule, amincissant le fuseau ventriculaire dont le bord inférieur devient convexe en haut et pouvant déformer ce fuseau au point de lui donner une forme en croissant à convexité supérieure. Sur un cliché simple, elle peut même faire disparaître l’i image du ventricule qui, de la sorte, donne l'impression d’être envahi. En réalité, le plancher du ventricule simplement refoulé en haut, rend virtuelle la cavité ventriculaire. Et sur un cliché pris en insufflation, celle-ci redevient nettement vi-

sible.