TABLEAU XIV

EP

COCT COS COLCr Cas DIAGNOSTIC PPS cm* co p. 100 | cm’ co? p. 100 COS 8 [Syndrome d'ictère grave .......... 57,4 59,4 0,96 12 [Néphrite chronique hypertensive UTÉINISÈNE ects ee ee re ue 43,9 42,9 1,02 10 [Syndrome chloropénique et vomissements incoercibles au cours d’une néphrite chronique hypert.

D TÉM n ere sente eee 40 44 0,90 9 |Acétonémie par inanition au cours d’une hémorragie méningée ..... 41,0 64,2 0,63 7 |Eclampsie gravidique ............ 319 68, | 0,46

L'interprétation exacte de ce soi-disant « divorce hémo-rachidien » n’a pas tardé à être donnée par P. Crisroz [8, 15] qui, à la même époque, avait montré que le dosage de la R. A. par la méthode de Vax SLYKE est faussé par excès lorsque le sang contient de l'acide acétylacétique (céto-acidoses).

L'action du vide en milieu acide entraîne, en effet, une décarboxylation de l'acide diacétique qui se transforme alors en acétone tandis que le CO? ainsi libéré vient accroître le volume de celui qui correspond effectivement à la KR. A.

Or, comme l’a montré E. DERRIEN (voir p. 111), si l’on trouve toujours de lacétone dans le L. C. R. des céto-acidosiques, il est parfaitement reconnu

que l’acide acétyl-acétique ne s’y rencontre presque jamais, ou alors en faible quantité :.

La cause d’erreur qui fausse par exeès le dosage de la R. A. du plasma n'intervient donc pas dans le dosage de la R. A. du L. C. R.; de là les rapports : CO CT:

——— abaissés.