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Parmi les observalions que nous rapporlons ici, il nous faut distinguer divers groupes :
Le 1% cRouPE comprend des angines diphtériques ou non, au cours desquelles sont survenus des érythèmes considérés comme des scarlalines, et passées dès lors, au Pavillon de la Scarlatine.
Le 2e Groupe contient, au nombre de 7, les seuls cas d’érythème scarlatiniforme en 3 ans 1/2 qui aient été conservés au Pavillon de la Diphtérie, comme n'étant pas probablement de nature infectieuse.
Le 3° cRouPE comporte une série d'érythèmes scarlatiniformes survenus au cours de la rougeole.
Nous rapportons également un cas d'érythème scarlaüniforme apparu pendant la convalescence d’une scar-
latine (obs. XXV).
1x GROUPE
Érythèmes scarlatiniformes considérés comme scarlatines et passés du Pavillon de la Diphtérie
au Pavillon de la Scarlatine.
O8s. I. = W..., Charlotte, 8 ans.
Entrée le 19 décembre 1910 au pavillon Bouchut.
Malade depuis 3 jours. Début marqué par des vomissements, de la fièvre et depuis la-veille, angine.
19 décembre 1910. — Temp. 39°5. Injection de 40 cc. de sérum
de Roux.
20 décembre. — Éruption scarlatiniforme généralisée. Temp. 38°5.
L'enfant est passée au Pavillon de la Scarlatine. 23 décembre. — Température normale.
Cours normal de l’affection.
Desquamation.
Pas d’albumine dans les urines.
25 janvier 1941. — Sortie de l'enfant guérie. O8s. IL. — M..., Lucienne, 12 ans.
Entrée le 30 juillet 1910 à la Diphtérie.
A eu la rougeole et la varicelle à l’âge de 3 ans. Malade depuis 2 jours.
Début par fièvre et angine.
Examen bactériologique : Gorge : Loëffler moyen ; nez : Loëffler
court.
30 juillet 1910. — Temp. 395. Injection de 40 ce. de sérum Roux.
31 juillet. — Temp. 395.
2 août. — Temp. 38°5. 2% injection de 40 cc. de sérum.
5 — Temp. 3702.
7 — Temp. 38°5.
9 — Temp. 37°8. Érythème scarlatiniforme généralisé.
La malade est passée au Pavillon de la Scarlatine. Al août. — Température normale.
Desquamation.
Pas d’albumine dans les urines.
19 septembre 1910. — Sortie de la malade.
de
Dans cette observation, il est intéressant de noter que
l'apparition de l'érythème scarlatiniforme 10 jours après
l'injection de sérum, a été précédée 2 jours avant, d’une
température de 38°5, el que celle-c1 n’élait que de 3708,
au moment de l’éruption.
OBs. IT. — D..., Juliette, 4 ans 1/2.
Entrée le 11 juin 1910 à la Diphtérie.
A-eu la rougeole à 3 ans 1/2.
Malade depuis la veille avec fièvre et angine. Vomissements et diarrhée.
Examen bactériologique : gorge : Streptocoque.
{1 juin 1910. — Temp. 40°. Injection de 30 ce. de sérum.
12 — Temp 40°4. ÆErythème scarlatiniforme généralisé. '
Passage à la Scarlatine.
14 juin. — Temp. 40°. Sur les amygdales et la luette, fausses
membranes blanc grisätre.
Nécrose de la luette.
Volumineux ganglions parotidiens durs au toucher.
Pouls rapide et petit.
Grand abattement de la petite malade. Nouvelle injection de 40 ec. de sérum.
Injection de 5 ce. d'électrargol.
16 juin. — Même état s’aggravant,
19 juin 1910. — Temp. 40°2. La malade succombe.
Il s’agit ici vraisemblablement d’une scarlatine maligne,
sans d’ailleurs association de diphtérie.
Os. IV. — T..., Marius, 6 ans 1/2.
Entrée à la Diphtérie le 5 mars 1911.
A eu Ja rougeole.
Malade depuis 3 jours. Toux rauque. Voix éteinte. Léger tirage. Examen bactériologique : gorge : Staphylocoque.
5 mars 1915. — Temp. 385. Injection de 40 ce. de sérum. 6 — 2° injection de 60 cc. de sérum.
14 — Temp. 39. Érythème scarlatiniforme. Passage
au Pavillon de la Scarlatine.
La maladie évolue comme une scarlatine normale. Desquamation.
Pas d’albumine dans les urines.
43 avril 1911. — Sortie de l'enfant guéri.
Os. V. — B.. , Blanche, 5 ans 1/2.
Entrée à la Diphtérie le 9 mars 1911.
A eu la rougeole.
Malade depuis la veille avec fièvre et angine.
9 mars 1911. — Temp 39°9. Injection de 40 ce. de sérum. 10 — Temp. 396. Érythème scarlatiniforme.
Passage au Pavillon de la Searlatine.
Quelques traces d'albumine.
15 mars. — Température normale. Desquamation. 26 mars. — Temp. 37. Erythème ortié.
27 avril 1911. — Sortie de l'enfant guérie.
Dans cette observation, nous notons deux éruptions : l'une le lendemain de l'injection de sérum, scarlatiniforme, fébrile avec albuminurie, suivie de desquamation, qui a vraiment loutes les apparences d'une scarlatine ; l’autre, ortiée, survenue 17 jours après l'injection, sans élévaton thermique, qui a tous les caractères d'un accident
sérique.
O8s. VI. — R..., Maria, 6 ans 1/2.
Entrée à la Diphtérie le 20 mars 1911.
A eu la varicelle.
Malade depuis 8 jours. Tirage et accès de suffocation. Examen bactériologique : gorge : Staphylocoque.
20 mars 1911. — Temp. 39%. Tubage. Injection de 60 ce. de sérum. |
21 mars. — 2e injection de 40 cc. de sérum.
22 — 3° injection de 40 ec. de sérum.
Temp. 38°2.
Détubage.
23 mars. — 4° injection de 40 cc. de sérum.
Temp. 37°9,
95 mars. — Temp. 37°. Érythème scarlatiniforme. Passage à la Scarlatine.
30 mars. — Cours normal de l'affection. Pas d’albumine.
3 avril. — Temp. 386. Ærythème ortié, qui disparait rapidement.
Dans la suite, l'enfant est atteinte de coqueluche.
Desquamation.
6 mai 1911. — Sortie de l'enfant guérie.
Dans ce cas, nous notons encore l'apparition successive de deux érythèmes de caractères différents : le premier, scarlatiniforme, survenu seulement 5 jours après l'injection de sérum, sans aucune élévation thermique : le second, ortié, le 14° jour, avec une température de
Il s’agit encore ici d’une scarlatine probable, puisque l'enfant a desquamé, et que le cas s'est présenté au
milieu d’une véritable épidémie.
Og8s. VIL. — D..., Julienne, 11 ans.
Entrée à la Diphtérie le 21 mars 1911.
À eu la rougeole à l’âge de 18 mois et la ie à l’âge de 5 ans. Sujetie aux maux de gorge.
Depuis 8 jours se plaint de la gorge. Vomissements et consti-
pation.
Examen bactériologique : gorge : Loëffler long. 21 mars 1911. — Temp. 38&. Injection de 60 ce. de sérum. 22 — Temp. 38°5. 2° injection de 40 ce. de sérum. 23 — Temp. 38°. 3° injection de 40 ce. de sérum. 27. — Phlegmon de l’amygdale que l’on est obligé d'inciser. |
28 mars. — Temp. 381. Éruption scarlatiniforme. Passage à la Scarlatine.
Traces d’albumine.
10 avril. — Température normale. Desquamation, 2 mai 1911. — Sortie de l'enfant guérie.
Os. VIII. — D..., Marcel, 2 ans.
- Entrée à la Diphtérie le 22 mars 19114.
Malade depuis 8 jours. Toux rauque avec convulsions.
Depuis la veille, tirage.
Examen bactériologique : gorge : Staphylocoque.
22 mars 1911. — Temp. 30%. Tubage. Injection de 20 cc. de sérum.
23 mars. — 2° injection de 40 cc. de sérum.
24 — Temp. 40 2. Frythème ortié.
25 — Temp. 39°5. Détubage.
