L... Maurice; 14 mois

Entre le 24 février pour des troubles digestifs aigus apparus depuis 3 jours : diarrhée verte, vomissements.

, L’interrogatoire ne révèle aucune faute de régime, l'examen clinique aucune localisation infectieuse; seul l'examen otoscopique systématique permet de découvrir du coté gauche des signes discrets d’otite; une paracentèse inmnédiate entraîne pendant quelques jours une défervescence thermique avec reprise de poids.

Mais bientôt la déshydratation se manifeste à nouveau, les vomissements réapparaïssent, la température atteint 39,5; la paracentèse est répétée à gauche, puis elle est pratiquée du côté droit; aucune amélioration ne survenant, on craint la rétention de pus dans l’antre; effectivement la pression sur les mastoïdes détermine, surtout du côté gauche, des réactions de défense, des signes de souffrance nets.

Le diagnostic clinique étant ainsi posé, une antroto-mie bilatérale est pratiquée aw 7° jour du syndrôme cholériforme.

Elle confirme l’existence de lésions importantes et déjà étendues : antres remplis de pus, carie de l’os avoisinant; la mastoïde gauche est en partie nécrosée.

AT

Malgré cette intervention, l'affection continue à évoluer; la empérature reste à 40; la chute de poids est un peu moins rapide mais elle est progressive et l’enfant meurt 7 jours après l'intervention, dans un état de déshydratation aiguë.