H... Roger, 25 jours

Entre le 5 avril.pour un état infectieux durant depuis diarrhée, altération. isolée de l’état général, sans, signe de loealisation..

Malgré. les résultats négatifs l'examen. otoscopique; une paracentèse double es pratiquée à. deux reprises; amenant -à chaque fois. une pate de. use avec reprise de: poids. i

- Mais le 40! Reis de présence è pi la empérar

Me ER)

ture atteint 40, la diarrhée augmente, Ia chute de poids: devient très rapidement progressive.

Devant cet état cholériforme, sans signe. de loealisation, on décide de faire une antrotomie double en deux temps, d’abord à droite (curettage de l’antre qui est plein de pus, avec des lésions d’ostéite de voisinage) puis, le surlendemain, à gauche (pus dans Pantre).

Après cette intervention, la température tombe à 37 mais le poids ne remonte pas et la mort survient 3 jours après l'intervention.

PA | 2 DS Guy, 5 mois 1/2.

Entre le 26 novembre pour un état infectieux discret (température à 38, anorexie) sans signe de localisation.

L'enfant, nourri au sein, en bon état général, présente malgré cet incident une croïssance pondérale régulière; læ température se maintient à 37.

Brusquement, le 10° jour de présence à l'hôpital, clocher fébrile à 39, apparition dune diarrhée verte peu intense, sans vomissements, On ne découvre aucun sigre de localisation infectieuse. Dés le lendemain, Ia température redevient normale mais Ia déshydratation persiste et s’exagère (en 12 jours, le poids tombe de 6.300 à 5.500).

Vers le 10° jour de cet état de déshydratation inexpliplicable: Ya fièvre s’allume et atteint 39; Pexanren otoscopique révèle à ce moment des signes frustes d’inflammation tympanique; la paraeentèse reste sans résultat; une æntrotomie est alors pratiquée d’abord à droïte, puis 5 jours après à gauche; om découvre des deux côtés des lésionsiimportantes (ostéïte, carie du rocher).

Malgré Pintervention, Ia température persiste, le poids: tombe: à 5:200 et le décès survient EE tous. les effürts \ thérapeutiques. : ©

Le RATE

V. — Nourrissons admis pour des affections diverses (méningite cérébro-spinale, tuberculose pulmonaïré;:pyurié SPYOUéTHEC) ER Tee 4

Diagnostic Confirmé par l'examen otoscopique............. » Découvert'a=lPadtopsié 5er Fa Mo ee 1 Thérapeutique AnITOIOMIES ERA IAE 2 (2 guérisons) Antrotomie jugée impossible.......:............ 1