L.. Maurice, 14 mois

Entre le 24 février pour des troubles digestifs aigus apparus depuis 3 jours : diarrhée verte, vomissements.

L’interrogatoire ne révèle aucune faute de régime, l'examen. clinique aucune localisation infectieuse; seul lPexamen otoscopique systématique permet de découvrir du coté gauche des signes discrets d’otite; une paracentèse immédiate entraîne pendant quelques jours une défervescence thermique avec reprise de poids.

Mais bientôt la déshydratation se manifeste à nouveau, les vomissements réapparaissent, la température atteint 39,5; la paracentèse est répétée à gauche, puis elle est pratiquée du côté droit; aucune amélioration ne survenant, on craint la rétention de pus dans l’antre; effectivement la pression sur les mastoïdes détermine, surtout du côté gauche, des réactions de défense, des signes de souffrance nets. *

Le diagnostic clinique étant ainsi posé, une antrotomie bilatérale est pratiquée au 7° jour du syndrôme cholériforme,

Elle confirme l’existence de lésions importantes et déjà étendues : antres remplis de pus, carie de l’os avoisinant; la mastoïde gauche est en partie nécrosée.

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Malgré cette intervention, l’affection continue à évoluer; la empérature reste à 40; la chute de poids est un peu moins rapide mais elle est progressive et l’enfant meurt 7 jours après l'intervention, dans un état de déshydratation aiguë.